Aller au contenu principal
Parcours de soins

Nami s'adapte à
votre spécialité.

Des fiches cliniques validées et des parcours structurés pour chaque pathologie chronique. Sources HAS, FFAB, ESPGHAN, SFP.

443 fiches disponiblesCIM-11 référencées

Troubles du Comportement Alimentaire

🩺

Anorexie mentale

Tout savoir sur l'anorexie mentale : critères diagnostiques DSM-5, signes d'alerte, bilan biologique, traitement, hospitalisation, parcours de soins pluridisciplinaire. Source HAS, FFAB.

CIM-11 : 6B80
🧑‍🎓

Anorexie ado

Anorexie mentale chez l'adolescent : repérage, thérapie familiale Maudsley (FBT), critères d'hospitalisation, posture parentale. Recommandations HAS AMP 2022.

CIM-11 : 6B80
👩

Anorexie adulte

Anorexie mentale chez l'adulte : complications osseuses, cardiaques, fertilité, suivi long cours, TCC. Recommandations HAS 2010.

CIM-11 : 6B80
🍽️

Hyperphagie boulimique (BED)

Comprendre l'hyperphagie boulimique (Binge Eating Disorder) : critères, différence avec la boulimie, lien avec l'obésité, traitement TCC, parcours de soins.

CIM-11 : 6B82
🧒

ARFID

ARFID (Avoidance/Restrictive Food Intake Disorder) : diagnostic, différence avec l'anorexie, trouble de l'oralité, sélectivité alimentaire, prise en charge.

CIM-11 : 6B83
🌙

Syndrome alimentation nocturne

Syndrome d'alimentation nocturne (Night Eating Syndrome) : hyperphagie vespérale, réveils nocturnes pour manger, anorexie matinale. Critères Allison 2010, TCC, sertraline.

🌊

Boulimie nerveuse

Boulimie nerveuse : critères DSM-5, crises-vomissements, complications somatiques, TCC, traitement médicamenteux, parcours de soins pluridisciplinaire. Sources HAS, FFAB.

CIM-11 : 6B81
🥗

Orthorexie

Orthorexie nerveuse : obsession de manger sainement, restriction progressive, dénutrition masquée, lien avec TOC et anxiété, prise en charge.

CIM-11 : 6B8Y
🩺

TCA masculins

TCA chez l'homme (10-25% des TCA) : anorexie atypique (IMC normal), bigorexie/dysmorphophobie musculaire, purging disorder, présentation différente (sport, masse musculaire), sous-diagnostic, obstacle à consulter (stigmate), même protocole de soin, mortalité comparable.

CIM-11 : 6B80
🩺

ARFID

ARFID (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder) : restriction alimentaire sévère sans préoccupation poids/forme, évitement sensoriel, peur de s'étouffer, manque d'intérêt pour manger, dénutrition, retard de croissance (enfant), comorbidité TSA/TDAH, TCC spécifique, expositions alimentaires graduelles.

CIM-11 : 6B83
🌿

Orthorexie

Orthorexie nervosa : obsession de la pureté alimentaire (alimentation saine extrême), rigidités progressives, dénutrition possible, isolement social, lien avec TOC et anxiété, pas encore codée DSM/CIM-11, TCC, travail sur la flexibilité alimentaire, psychothérapie.

CIM-11 : 6B8Y
🩺

Pica adulte

Pica chez l'adulte : ingestion compulsive de substances non alimentaires (terre, argile, glace, calcaire, craie), carence en fer (+++) ou zinc, grossesse, TSA, TDAH, DI, bilan carence systématique, supplémentation, TCC, complications (occlusion, intoxication).

CIM-11 : 6B84
🩺

Trouble de rumination

Trouble de rumination : régurgitation répétitive d'aliments ingérés, remâchage puis déglutition ou crachage, non nausée ni douleur, manométrie (pression intra-abdominale), différent RGO et vomissements, rééducation diaphragmatique, TCC, nutrition adaptée, retentissement nutritionnel.

CIM-11 : 6B85
🍬

Addiction au sucre

Comportement alimentaire addictif envers le sucre et les aliments ultra-transformés : Yale Food Addiction Scale, craving, perte de contrôle, circuit récompense (dopamine), hyperphagie boulimique fréquemment associée, TCC, pleine conscience alimentaire, travail sur les émotions.

CIM-11 : 6C52.Z
🌙

Syndrome alimentation nocturne

Syndrome d'alimentation nocturne (NES) : hyperphagie nocturne (> 25% des calories après dîner), réveils avec besoin de manger, insomnie, anorexie matinale, souvent associé à obésité et dépression, ISRS (sertraline), TCC, régularisation rythme circadien et repas, chronobiologie.

CIM-11 : 6B8Y

Comorbidités métaboliques

💉

Diabète type 1

Diabète type 1 : maladie auto-immune, insulinothérapie, pompes, capteurs continus, ALD8, parcours de soins.

CIM-11 : 5A10
🤰

Diabète gestationnel

Diabète gestationnel : dépistage HGPO 75g, critères IADPSG, nutrition, surveillance glycémique, accouchement, suivi post-partum. CNGOF/SFD.

CIM-11 : JA63
🧬

MODY

MODY : diabète monogénique autosomique dominant (GCK, HNF1A, HNF4A, HNF1B), diagnostic génétique, traitement adapté au sous-type. PNDS HAS 2022.

CIM-11 : 5A1Y
🩸

Diabète type 2

Diabète type 2 : critères diagnostiques, HbA1c, complications, traitement, suivi pluridisciplinaire, lien avec l'obésité. Source HAS.

CIM-11 : 5A11
♀️

SOPK

SOPK (Syndrome des Ovaires Polykystiques) : critères de Rotterdam, hyperandrogénie, irrégularités menstruelles, lien obésité/insulinorésistance, traitement.

CIM-11 : 5A80
🫁

NAFLD / NASH

NAFLD et NASH : stéatose hépatique non alcoolique, fibrose, diagnostic, FibroScan, traitement, lien avec obésité et syndrome métabolique.

😴

SAHOS

SAHOS (Syndrome d'Apnées-Hypopnées Obstructives du Sommeil) : ronflements, somnolence, polysomnographie, PPC, lien avec obésité.

⚖️

Obésité de l'adulte

Obésité de l'adulte : IMC, classifications, comorbidités (DT2, HTA, SAHOS, NAFLD), traitement (diététique, activité physique, chirurgie bariatrique), suivi pluridisciplinaire. Source HAS 2024.

CIM-11 : 5B81
🍽️

Obésité + TCA

Obésité associée à un TCA (BED, NES, restriction cognitive) : dépistage croisé, parcours adapté, pas de régime restrictif, TCC-E. HAS 2019/2024.

CIM-11 : 5B81
🏥

Parcours bariatrique

Parcours bariatrique HAS : indications, sleeve, bypass, oméga, pré-op CSO 6-12 mois, suivi post-op à vie, supplémentation, prévention carences et complications.

CIM-11 : 5B81.Z
🏥

Post-chirurgie bariatrique

Suivi après chirurgie de l'obésité (sleeve, bypass) : carences nutritionnelles, supplémentation, complications, parcours de soins à long terme.

CIM-11 : 5B81.Z
🥣

Dénutrition

Dénutrition : critères HAS 2019, IMC, albuminémie, NRI, étiologies, prise en charge nutritionnelle orale et entérale, compléments nutritionnels oraux.

CIM-11 : 5B53
🔬

Syndrome métabolique

Syndrome métabolique : critères IDF/NCEP, obésité abdominale, dyslipidémie, HTA, hyperglycémie, risque cardiovasculaire, prise en charge hygiéno-diététique.

CIM-11 : 5C22
🫃

MICI

MICI : Crohn vs RCH, calprotectine, endoscopie, biothérapies (anti-TNF, védolizumab, ustekinumab, mirikizumab, JAK), suivi pluridisciplinaire. ECCO 2024.

🫁

Maladie de Crohn

Maladie de Crohn : diagnostic, calprotectine, entéro-IRM, biothérapies (anti-TNF, ustekinumab, risankizumab Skyrizi 2024), chirurgie. HAS + ECCO.

CIM-11 : DD70
🔥

Rectocolite hémorragique

RCH : rectocolite hémorragique, poussées, rémission, nutrition, supplémentation (fer, folates), biologiques, colectomie, suivi nutritionnel.

🦋

Hypothyroïdie

Hypothyroïdie : TSH, T4L, lévothyroxine, prise de poids, fatigue, constipation, lien avec TCA et dénutrition, surveillance biologique.

CIM-11 : 5A00.1
💛

Dyslipidémie

Dyslipidémie : LDL-cholestérol, HDL, triglycérides, statines, fibrates, régime alimentaire, risque cardiovasculaire, syndrome métabolique.

CIM-11 : 5C80
💪

Sarcopénie

Sarcopénie : définition EWGSOP2, force grip, masse musculaire, apports protéiques, leucine, activité physique de résistance, fragilité.

CIM-11 : FB56
🌸

Endométriose

Endométriose : douleurs pelviennes, dysménorrhée, infertilité, régime anti-inflammatoire, oméga-3, lien avec SOPK et troubles alimentaires.

🦴

Ostéoporose

Ostéoporose : densitométrie osseuse, T-score, calcium, vitamine D, bisphosphonates, risque fracturaire, lien avec anorexie et dénutrition.

🔥

RGO

Reflux gastro-œsophagien : pyrosis, régurgitations, mesures hygiéno-diététiques, IPP, lien avec obésité et hernie hiatale, prise en charge.

🌀

Gastroparésie

Gastroparésie : nausées chroniques, vidange gastrique ralentie, nutrition fractionnée, texture mixée, alimentation entérale, lien avec diabète et TCA.

🌿

Syndrome de l'intestin irritable

SII : douleurs abdominales, ballonnements, constipation/diarrhée alternées, régime low-FODMAP, stress et microbiote, hypnose, TCC.

CIM-11 : DD90.1
🧬

Amyloïdose

Amyloïdoses (AL, AA, ATTR) : dépôts protéiques pathologiques dans reins, cœur, foie, nerfs, tube digestif, malabsorption, dénutrition, chimiothérapie (AL), tafamidis (ATTR), patisiran/inotersen (hATTR), régime adapté à l'atteinte d'organe.

CIM-11 : 5D00
🧬

Mastocytose systémique

Mastocytose systémique (KIT D816V) : infiltration médullaire, hépatosplénomégalie, ostéoporose, anaphylaxie, histamine alimentaire (éviction des aliments histaminolibérateurs), antihistaminiques, midostaurine/avapritinib (formes avancées), biphosphonates.

CIM-11 : 2B2B
🫁

Sarcoïdose

Sarcoïdose : maladie granulomateuse non caséeuse, poumons (90%), ganglions, peau (lupus pernio), yeux, cœur, rein, foie, hypercalciurie (métabolisme vitamine D), restriction vitamine D, corticoïdes, méthotrexate, adalimumab, infliximab (formes réfractaires).

CIM-11 : 4B20
🍽️

Maladie de Whipple

Maladie de Whipple (Tropheryma whipplei) : malabsorption sévère, diarrhée graisseuse, arthralgies migratrices (précèdent de 10 ans), adénopathies, atteinte SNC, macrophages PAS+, trimethoprime-sulfaméthoxazole ou ceftriaxone, nutrition et supplémentation.

CIM-11 : DA91.1
🍽️

Grêle court

Syndrome du grêle court (résection > 200cm ou grêle < 150cm) : malabsorption massive, diarrhée, déséquilibres hydro-électrolytiques, nutrition parentérale à domicile (NPAD), adaptation intestinale, téduglutide (GLP-2, Revestive), greffe intestinale.

CIM-11 : DA92.0
🍽️

Gastroparésie

Gastroparésie (idiopathique, diabétique, post-chirurgicale, Parkinson) : nausées, vomissements chroniques, plénitude précoce, scintigraphie gastrique, prokinétiques (métoclopramide, dompéridone, érythromycine), régime texture mixée, petits repas fréquents, gastrostomie/jéjunostomie.

CIM-11 : DA91.3
🍽️

Entéropathie auto-immune

Entéropathie auto-immune (anti-entérocytes, anti-cellules caliciformes) : diarrhée chronique réfractaire, atrophie villositaire, dénutrition sévère, nutrition parentérale, corticoïdes + immunosuppresseurs (tacrolimus, cyclosporine, infliximab), diagnostic d'exclusion de la maladie cœliaque.

CIM-11 : DA91.Y
🍽️

RCH

Rectocolite hémorragique : inflammation chronique de la muqueuse colique (rectum → angle gauche +), rectorragies, urgences défécatoires, mésalazine, corticoïdes, thiopurines, biothérapies (infliximab, vedolizumab, upadacitinib), colectomie (réfractaire), dénutrition lors des poussées.

CIM-11 : DD71
🍽️

Maladie de Crohn

Maladie de Crohn : inflammation transmurale, tout le tube digestif (iléon +++), douleurs abdominales, diarrhée, fistules, abcès, sténoses, dénutrition (jusqu'à 70%), nutrition entérale exclusive (induction pédiatrique), biothérapies (infliximab, adalimumab, ustekinumab, risankizumab), chirurgie.

CIM-11 : DD70
📊

Syndrome métabolique

Syndrome métabolique (obésité abdominale + dyslipidémie + HTA + glycémie à jeun altérée) : résistance insuline, NASH/MASLD, risque cardiovasculaire majeur, régime méditerranéen, activité physique, statines, IEC/ARA2, metformine (prédiabète).

CIM-11 : 5B81
🟡

Maladie de Wilson

Maladie de Wilson (ATP7B) : accumulation cuivre hépatique (cirrhose) et neurologique (tremblements, dysarthrie, psychose), anneau de Kayser-Fleischer, céruléoplasmine basse, D-pénicillamine ou trientine, zinc (maintenance), régime pauvre en cuivre (abats, chocolat, fruits de mer).

CIM-11 : 5C64.00
🩸

Hémochromatose héréditaire

Hémochromatose HFE (C282Y homozygote) : surcharge fer hépatique, cirrhose, diabète, arthralgies, bronzage, hypogonadisme, saignées thérapeutiques (traitement simple et efficace), restriction alcool, alimentation (éviter vitamine C avec repas, café protecteur).

CIM-11 : 5C64.1
🧬

Porphyrie aiguë

Porphyries aiguës (PAI/AIP, PV, PEC, CPOX) : crises douloureuses abdominales, neuropathie, hyponatrémie, déclencheurs (médicaments, jeûne, alcool), hème arginate IV (traitement crise), givosiran (prévention), régime riche en glucides, éviter le jeûne.

CIM-11 : 5C52
📊

Hypercholestérolémie familiale

HF hétérozygote (LDLR, APOB, PCSK9) et homozygote (HFHo) : LDL > 4-5 g/L, xanthomes tendineux, arc cornéen précoce, statines haute dose + ézétimibe + inhibiteurs PCSK9 (alirocumab, évolocumab), inclisiran, LDL-aphérèse (HFHo), régime hypolipémiant.

CIM-11 : 5C80.0
🌿

Endométriose

Endométriose : tissu endométrial ectopique, dysménorrhée, dyspareunie, infertilité, progestatives/DIU-LNG, agonistes GnRH + add-back, elagolix/linzagolix, chirurgie (endométriomes, endométriose profonde), alimentation anti-inflammatoire (oméga-3, curcuma, fibres, réduction lait/viande rouge).

CIM-11 : GA10
🌸

SOPK

SOPK (critères Rotterdam : oligo-anovulation + hyperandrogénie + polykystose) : insulino-résistance, hirsutisme, acné, infertilité, régime à faible indice glycémique, inositol (myo et D-chiro-inositol), metformine, pilule combinée, spironolactone (hirsutisme), clomifène/FSH (infertilité).

CIM-11 : 5A80.1
🌸

Ménopause

Ménopause et périménopause : bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, ostéoporose, risque cardiovasculaire, traitement hormonal (œstrogènes + progestatif ou œstrogènes seuls si hystérectomie), phytoestrogènes (débat), calcium + vitamine D, activité physique, alimentation.

CIM-11 : GA30
🤰

Nutrition grossesse à risque

Hyperémèse gravidique, pré-éclampsie, diabète gestationnel, RCIU, carences (fer, folates, iode, vitamine D, B12 végétariennes), alimentation sûre (listeria, toxoplasme), alcool (SAF), suppléments recommandés, prise de poids gestationnelle adaptée au BMI.

CIM-11 : JA60
🤰

Pré-éclampsie

Pré-éclampsie : HTA gestationnelle + protéinurie ≥ 300 mg/24h, prévention aspirine faible dose chez à risque élevé, sulfate de magnésium (éclampsie), antihypertenseurs (labétalol, nicardipine), accouchement si terme atteint. ISSHP 2021 + HAS 2023.

CIM-11 : JA24
🧬

Maladie de Pompe

Glycogénose type 2 (GAA) : forme infantile (cardiomégalie, hypotonie, décès < 1 an si non traité) et forme tardive (myopathie progressive, insuffisance respiratoire), alglucosidase alfa/avalglucosidase (TES), régime riche en protéines (hautes doses protéines), physiothérapie.

CIM-11 : 5C51.1
🧬

Maladie de Fabry

Maladie de Fabry (GLA, X-lié) : accumulation Gb3, douleurs neuropathiques (acroparesthésies), angiokeratomes, insuffisance rénale, cardiomyopathie HVG, AVC jeune, agalsidase beta/alfa (TES), migalastat (formes aménables), régime hyposodé si insuffisance rénale.

CIM-11 : 5C58.0
🧬

Gaucher adulte

Maladie de Gaucher type 1 (GBA1) : hépato-splénomégalie massive, cytopénies, atteinte osseuse (ostéolyse, fractures), pas d'atteinte neurologique, imiglucérase/vélaglucérase alfa (TES), éliglustat/miglustat (réducteurs substrat), ostéoporose, nutrition en situation d'hypersplénisme.

CIM-11 : 5C58.20
🩸

Drépanocytose adulte

Drépanocytose adulte (HbSS, HbSC) : crises vaso-occlusives, AVC, syndrome thoracique aigu, HTAP, néphropathie, rétinopathie, avascularisation nécrose de hanche, hydroxyurée, crizanlizumab, voxelotor, greffe CSH (allongée indication adulte), transfusions, hydratation, folates.

CIM-11 : 3A51
🟡

Cirrhose hépatique

Cirrhose (Child-Pugh, MELD) : dénutrition sévère, ascite (restriction sodée, diurétiques), encéphalopathie hépatique (BCAA, lactulose, rifaximine), varices œsophagiennes (ligature), syndrome hépato-rénal, CHC (dépistage semestriel), transplantation hépatique.

CIM-11 : DB93
🟡

MASLD / NASH

MASLD (anciennement NAFLD) et MASH (anciennement NASH) : stéatose, inflammation, fibrose hépatique, lien avec obésité/SOPK/diabète, perte de poids 7-10% (objectif principal), régime méditerranéen, activité physique, résmétirome (Rezdiffra, premier médicament approuvé MASH).

CIM-11 : DB92.2
🟡

Cholangite biliaire primitive

CBP (ancien CBP) : anticorps anti-mitochondriaux (AMA M2), cholestase chronique, prurit, fatigue, cirrhose biliaire, acide ursodéoxycholique (UDCA, 1ère ligne), acide obéticholique/seladelpar/elafibranor (2ème ligne), malabsorption liposolubles, ostéoporose.

CIM-11 : DB96.0
🟡

Cholangite sclérosante primitive

CSP : strictures des voies biliaires, associée aux MICI (80% colite ulcéreuse), cholangiographie (CPRE/bili-IRM), UDCA (débat), antibiotiques épisodes cholestatiques, cholangiocarcinome (risque 10-15%), transplantation hépatique (traitement curatif), malnutrition cholestase.

CIM-11 : DB96.1
📊

Dénutrition adulte

Dénutrition chez l'adulte : critères phénotypiques (perte de poids, IMC bas, réduction masse musculaire) + étiologiques (apports insuffisants, hypercatabolisme), MNA/NRS-2002 dépistage, CNO, nutrition entérale, parentérale, objectifs protéino-énergétiques, suivi renutrition.

CIM-11 : 5B71
👴

Dénutrition personne âgée

Dénutrition chez la personne âgée (> 70 ans) : prévalence 40-70% en EHPAD, MNA-SF dépistage, sarcopénie (SARC-F), fragilité (Fried), anorexie du vieillissement, enrichissement naturel des repas, CNO à forte densité protéique, suivi de poids hebdomadaire.

CIM-11 : 5B71
⚖️

Obésité morbide / bariatrique

Obésité sévère (IMC > 40) : bypass gastrique, sleeve gastrectomie, anneau (désuet), carences post-opératoires (fer, vitamine B12, B1, D, zinc, folates, cuivre), dumping syndrome bypass, suivi nutritionnel vie entière, reprise de poids, révision chirurgicale.

CIM-11 : 5B81.1
💊

Nutrition artificielle

Nutrition entérale (NE) : sonde NasoGastrique, gastrostomie PEG/RIG, jéjunostomie, pompe, formules polymériques/élémentaires/semi-élémentaires, complications (obstruction, diarrhée, aspiration) ; nutrition parentérale (NP) : voie centrale, cathéter PICC, complications infectieuses, syndrome de renutrition.

CIM-11 : QA4A
⚠️

Syndrome de renutrition

Syndrome de renutrition (refeeding syndrome) : hypophosphatémie, hypokaliémie, hypomagnésémie à la reprise de nutrition chez le dénutri sévère, troubles cardiaques, défaillance multiviscérale, phosphate IV, supplémentation avant démarrage, démarrage progressif (10-15 kcal/kg/j).

CIM-11 : 5B7Y
👴

Syndrome de fragilité

Fragilité (critères Fried : poids, force préhension, vitesse marche, fatigue, activité) : prévalence 15% > 65 ans, risque chute, hospitalisation, décès, prévention (activité physique, nutrition optimale), évaluation gériatrique globale (EGG), score SPPB.

CIM-11 : MG29
🧠

Delirium / confusion aiguë

Delirium : confusion aiguë, désorientation, troubles attention, agitation ou hypoactivité (sous-diagnostiqué), facteurs précipitants (infection, déshydratation, douleur, médicaments), prévention (hydratation, mobilisation, orientation répétée, régularité), halopéridol faible dose si agitation.

CIM-11 : 8D92.0
👴

Chutes personne âgée

Chutes chez la personne âgée : prévalence 30% > 65 ans, fractures (hanche +++), peur de tomber (spirale), bilan chute (orthostase, médicaments, vision, force), vitamine D + calcium, kinésithérapie (équilibre, renforcement), adaptation domicile, déprescription psychotropes.

CIM-11 : MG00
🩺

Neuropathie diabétique

Neuropathie diabétique périphérique (sensitivo-motrice, autonome) : paresthésies distales, douleurs neuropathiques nocturnes, pieds diabétiques, amitriptyline/duloxétine/prégabaline (douleur), contrôle glycémique strict, benfotiamine (B1), ALD diabète, dépistage monofilament annuel.

CIM-11 : 5A44
👁️

Rétinopathie diabétique

Rétinopathie diabétique (RD) : cause principale de cécité en âge actif, dépistage annuel FO, classification (non proliférante, proliférante, OMD), photocoagulation laser, anti-VEGF (ranibizumab, faricimab) pour OMD, contrôle HbA1c strict, régime diabétique.

CIM-11 : 9B75.1
🫘

Néphropathie diabétique

Néphropathie diabétique (ND) : microalbuminurie → macroalbuminurie → MRC, IEC/ARA2, iSGLT2 (finerenone + SGLT2), contrôle glycémique (HbA1c < 7%), restriction protéines modérée (< 1g/kg/j), HTA < 130/80, restriction sel, risque hypoglycémie en MRC avancée.

CIM-11 : 5A44.0
🦶

Pied diabétique

Pied diabétique : neuropathie + artériopathie + traumatisme, ulcère neuropathique, ischémique ou mixte, classification Wagner/Texas, décharge (orthèse plâtrée inamovible), antibiotiques, chirurgie vasculaire, amputation si échec, soins podologiques préventifs, chaussures thérapeutiques.

CIM-11 : 5A44.1
📊

Hypoglycémie réactive

Hypoglycémie réactive (post-prandiale) : malaise 1-3h après repas glucidique, diagnostic par hyperglycémie provoquée orale avec glycémie < 0.5g/L + symptômes, régime à faible index glycémique, repas fractionnés, fibres et protéines aux repas, SOPK, post-bypass gastrique.

CIM-11 : 5A40.0
🍽️

Syndrome intestin irritable

SII (critères Rome IV) : douleurs abdominales + troubles du transit, sans lésion organique, régime pauvre en FODMAP (oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides, polyols), probiotiques, rifaximine (SII-D), linaclotide (SII-C), médicaments antispasmodiques, TCC, hypnose.

CIM-11 : DD91
🍽️

Constipation chronique

Constipation chronique (Rome IV) : moins de 3 selles/semaine, effort, selles dures, sensation d'évacuation incomplète, étiologies (idiopathique, médicaments, thyroïde, neurologique), fibres + hydratation, laxatifs osmotiques (macrogol), stimulants, prucalopride, linaclotide.

CIM-11 : DD91.0
🍽️

Colite microscopique

Colite microscopique (collagène et lymphocytaire) : diarrhée aqueuse chronique non sanglante, coloscopie normale, biopsies diagnostiques, médicaments déclenchants (AINS, IPP, ISRS), budésonide (traitement de référence), suivi lors des poussées, régime d'élimination temporaire.

CIM-11 : DD72
🌾

Maladie cœliaque

Maladie cœliaque : entéropathie auto-immune au gluten (anti-TTG2, anti-endomysium, anti-DGP), atrophie villositaire (Marsh 3), malabsorption, carences multiples (fer, folates, calcium, vitamine D, B12), régime strict sans gluten à vie, suivi sérologies, ostéoporose.

CIM-11 : DA91.0
🌾

Sensibilité au gluten non cœliaque

SGNC : symptômes digestifs et extra-digestifs déclenchés par le gluten, en l'absence de maladie cœliaque et d'allergie au blé, diagnostic d'exclusion, régime sans gluten ou pauvre en FODMAP (blé contient fructanes), amélioration subjective, controverse scientifique.

CIM-11 : DA91.Y
⚠️

Allergies alimentaires adulte

Allergies alimentaires chez l'adulte : allergènes majeurs (arachide, noix, poisson, crustacés, lait, œuf), syndrome oral (pollen-aliment), allergie WDEIA (exercice + blé), adrénaline stylo auto-injecteur, immunothérapie orale (arachide, lait), régime d'éviction strict, lecture étiquettes.

CIM-11 : 4A84
🍽️

Dysphagie oro-pharyngée

Dysphagie oro-pharyngée (neurologique, mécanique, sénile) : risque de fausse route et pneumonie d'aspiration, évaluation (nasofibroscopie, vidéofluoroscopie), classification IDDSI (textures modifiées), épaississants liquides, rééducation orthophonique, gastrostomie si sévère.

CIM-11 : DA60
🍽️

RGO

RGO de l'adulte : pyrosis, régurgitations, complications (endobrachyœsophage, adénocarcinome), IPP (oméprazole, ésoméprazole), chirurgie (fundoplicature Nissen), conseils alimentaires (repas légers, éviter coucher post-prandial, alcool, café, aliments acides, chocolat).

CIM-11 : DA22
🍽️

Ulcère gastroduodénal

Ulcère gastrique et duodénal : Helicobacter pylori (70%) + AINS/aspirine, triple thérapie (IPP + clarithromycine + amoxicilline), quadruple thérapie bismuth, contrôle éradication (test respiratoire 4 semaines post-traitement), arrêt AINS, pas de régime particulier recommandé.

CIM-11 : DA60.Z
🍽️

Diverticulose / diverticulite

Diverticulose colique (prévalence 50% > 60 ans) : asymptomatique, régime riche en fibres prévention ; diverticulite aiguë : douleur FIG, CRP élevée, scanner, antibiotiques (amoxicilline/clavulanate), chirurgie (abcès, péritonite), régime sans résidu en phase aiguë.

CIM-11 : DD20
🦠

Microbiote intestinal

Microbiote intestinal : 39 trillions de bactéries, rôle immunitaire, métabolique, neurologique (axe intestin-cerveau), dysbiose liée à l'alimentation ultra-transformée, antibiotiques, régime varié/fibres/fermentés, transplantation fécale (Clostridioides difficile récidivant), probiotiques.

CIM-11 : DA91.Z
🧬

EB adulte

Épidermolyse bulleuse dystrophique adulte : sténose oesophagienne progressive, anémie ferriprive chronique, carences multiples (zinc, sélénium, vit D), carcinome épidermoïde cutané (risque principal adulte), dilatations endoscopiques, gastrostomie, soins dermatologiques continus.

CIM-11 : EA91.0
🩸

Maladie de Biermer

Anémie pernicieuse (Biermer) : auto-immunité anti-facteur intrinsèque, carence sévère en vitamine B12, anémie macrocytaire, neuropathie funiculaire (sous-aiguë cordons postérieurs), injection B12 (hydroxocobalamine IM), supplémentation orale si compliant, surveillance gastrique (cancer).

CIM-11 : 3A00
☀️

Carence vitamine D

Déficit en vitamine D (25-OH-D3 < 30 ng/mL) : très prévalent (50-70% en Europe), asthénie, douleurs musculaires, infections récurrentes, rachitisme (enfant), ostéomalacie, risque fractures, supplémentation (800-2000 UI/j entretien), charge (100 000 UI/3 mois), soleil.

CIM-11 : 5B55.0
🩸

Carence en fer

Anémie ferriprive : cause anémique la plus fréquente (notamment femmes en âge de procréer), ferritine basse, CST bas, asthénie, pâleur, pica, glossite, fer oral (sulfate ferreux, liposomal, sucrosomial), fer IV (carboxymaltose ferrique, ferrinitol), bilan étiologique.

CIM-11 : 3A80
💊

Carence en zinc

Carence en zinc : retard de croissance (enfant), hypogonadisme, anosmie, agueusie, alopécie, dermite, troubles immunitaires, cicatrisation altérée, acrodermatite entéropathique (génétique), populations à risque (végétaliens, maladies digestives chroniques), zinc gluconate/sulfate.

CIM-11 : 5B55.2
🦋

Carence en iode

Carence iodée : goitre, hypothyroïdie, crétinisme (déficit sévère in utero), retard développement cognitif enfant, sel iodé (prévention populationnelle), supplémentation femme enceinte/allaitante (150 μg/j), végétaliens (pas de poissons ni produits laitiers).

CIM-11 : 5B55.3
🐟

Carence oméga-3

EPA et DHA (oméga-3 marins) : anti-inflammatoires, cardiovasculaires, neuroveloppementaux (DHA cerveau), TDAH et dépression (supplémentation discutée), huiles de poisson (2-3 g/j), algues (végétaliens), conversion ALA→EPA/DHA limitée, poissons gras 2×/semaine recommandés.

CIM-11 : 5B55.Y
🥛

Intolérance au lactose

Intolérance au lactose : déficit en lactase, prévalence variable (65% adultes, 95% Asie du Sud-Est), douleurs abdominales, ballonnements, diarrhée après produits laitiers, test respiratoire H2, produits sans lactose, yaourts tolérés (lactase bactérienne), calcium compensatoire.

CIM-11 : DA91.2
🏃

Nutrition sport intensif

Nutrition du sportif : besoins énergétiques augmentés (45-80 kcal/kg/j), timing glucidique (avant/pendant/après effort), protéines (1.6-2.2 g/kg/j), hydratation sportive, électrolytes (sodium), RED-S (Relative Energy Deficiency in Sport), carences (fer, vitamine D, magnésium).

CIM-11 : QA0Y
👴

Nutrition vieillissement

Nutrition après 70 ans : besoins protéiques augmentés (1.0-1.2 g/kg/j vs 0.8 adulte), anorexie du vieillissement (réduction appétit, sensibilité satiété altérée), sarcopénie, besoins vitamine D élevés (1500 UI/j), calcium, leucine, exercice de résistance, enrichissement alimentaire.

CIM-11 : MG2Y
🌱

Véganisme et carences

Alimentation végane : carences à surveiller (B12 incontournable, DHA/EPA, fer, zinc, iode, calcium, vitamine D), supplémentation B12 obligatoire (méthylcobalamine), combinaison protéines végétales, légumineuses + céréales, enfant végétalien (suivi renforcé), grossesse végane.

CIM-11 : QA0Z
🍽️

Syndrome de dumping

Dumping syndrome précoce (30 min post-repas, choc osmotique) et tardif (2-3h, hypoglycémie réactive) après gastrectomie partielle ou bypass gastrique : palpitations, malaises, diarrhée, régime adapté (petits repas, pas de liquides pendant repas, sucres lents, coucher post-prandial, acarbose).

CIM-11 : DA92.1
🩸

Hyperéosinophilie

Syndrome hyperéosinophilique (SHE) : éosinophiles > 1.5 G/L persistants, atteinte cardiaque (fibrose endocardique), peau, poumons, nerfs, mutations FIP1L1-PDGFRA, imatinib (PDGFRA+), mepolizumab/benralizumab, corticoïdes, surveillance cardiaque.

CIM-11 : 3A20
🛌

Syndrome de fatigue chronique

SFC/EM (encéphalomyélite myalgique) : fatigue profonde > 6 mois, malaise post-effort (PEM), troubles cognitifs (brouillard mental), dysautonomie, sommeil non réparateur, pas de traitement curatif, gestion énergie (pacing), régime anti-inflammatoire, vitamine D, magnésium, oméga-3.

CIM-11 : 8E49
🦠

COVID long

COVID long (séquelles > 12 semaines post-infection) : fatigue persistante, dyspnée, brouillard cognitif, douleurs, troubles dysautonomiques, POTS, perte olfactive (anosmie/parosmie), dénutrition, réhabilitation progressive, gestion énergie, nutrition anti-inflammatoire, micronutriments.

CIM-11 : RA02
⚠️

Anaphylaxie

Anaphylaxie : réaction allergique sévère multisystémique, choc anaphylactique, adrénaline IM (traitement immédiat), auto-injecteur (EpiPen, Jext), éviction allergène, bilan allergologique, test de provocation orale, immunothérapie spécifique, éducation patient.

CIM-11 : 4A84
🩺

Lipœdème

Lipœdème : accumulation pathologique du tissu adipeux sous-cutané (membres inférieurs symétriques), douleur spontanée et à la pression, oedèmes, inégalité homme/femme (99% femmes), résistant aux régimes, drainage lymphatique manuel, liposuccion, alimentation anti-inflammatoire.

CIM-11 : EF04.0
🧬

Nutrition post-greffe

Nutrition après greffe (rein, foie, cœur, poumon) : alimentation sûre (listeria, toxoplasme, salmonelle à risque élevé), pamplemousse/bergamote (interactions CYP3A4 avec tacrolimus/ciclosporine), obésité post-greffe, ostéoporose corticoïdes, hypertension, dyslipidémie, calcium + vitamine D.

CIM-11 : QA4Z
🩺

Lyell / Stevens-Johnson

Syndrome de Stevens-Johnson (SJS) et nécrolyse épidermique toxique (TEN/Lyell) : réactions médicamenteuses graves (allopurinol, antiépileptiques, sulfamides), décollement cutané massif, pronostic vital engagé, unité brûlés, nutrition parentérale/entérale massive, ciclosporine/étanercept.

CIM-11 : EB13
📊

Hypertriglycéridémie sévère

Hypertriglycéridémies sévères (TG > 10 g/L, mutations LPL/APOC2/APOA5) : risque de pancréatite aiguë grave, xanthomes éruptifs, lipolyse cutanée, régime très pauvre en graisses (< 10-15% des calories), fibrates, pemafibrate, volanesorsen/olezarsen (ARNi), plasmaphérèse en urgence.

CIM-11 : 5C80.1
💊

Carence en magnésium

Déficit en magnésium : crampes musculaires, tétanie, fatigue, irritabilité, palpitations, constipation, populations à risque (diabète, alcool, diurétiques, stress chronique, alimentation ultra-transformée), magnésium bisglycinate/malate (meilleure biodisponibilité), sources alimentaires (oléagineux, légumineuses).

CIM-11 : 5B55.4

Santé mentale

🧠

Dépression

Dépression : critères DSM-5, PHQ-9, antidépresseurs, psychothérapie, comorbidités TCA/obésité, risque suicidaire. Source HAS.

CIM-11 : 6A70
😰

Trouble anxieux généralisé

TAG (Trouble Anxieux Généralisé) : inquiétude excessive, GAD-7, traitement (TCC, ISRS), comorbidités, parcours de soins.

CIM-11 : 6B00
🌪️

Trouble borderline (TPB)

Trouble de la personnalité borderline : instabilité émotionnelle, impulsivité, automutilation, relations instables, TCC dialectique (DBT), comorbidités TCA.

CIM-11 : 6D11.5
🧩

PTSD / Stress post-traumatique

PTSD et CPTSD : critères DSM-5, reviviscences, évitement, hypervigilance, EMDR, TCC, lien avec TCA et obésité, parcours de soins.

CIM-11 : 6B40
🌗

Trouble bipolaire

Trouble bipolaire I et II : épisodes maniaques, dépressifs, mixtes, thymorégulateurs (lithium, valproate), TCC, lien avec TCA et prise de poids, parcours de soins.

🌀

Schizophrénie

Schizophrénie : symptômes positifs et négatifs, antipsychotiques, syndrome métabolique iatrogène, prise de poids, parcours de soins.

CIM-11 : 6A20
🔁

TOC

TOC : obsessions, compulsions, rituals alimentaires, lien avec TCA et orthorexie, TCC avec exposition et prévention de la réponse (EPR), ISRS.

🔥

Burn-out

Burn-out : épuisement émotionnel, dépersonnalisation, baisse d'accomplissement, lien avec troubles alimentaires, prise en charge multidisciplinaire.

CIM-11 : QD85
🌙

Troubles du sommeil

Insomnie chronique : ISI, hygiène du sommeil, TCC-I, mélatonine, lien avec obésité, grignotage nocturne, SAHOS et nutrition.

CIM-11 : 7A00
🍷

Dépendance à l'alcool

Trouble de l'usage de l'alcool : critères DSM-5, AUDIT, sevrage (Valium), carences nutritionnelles (thiamine, folates), lien avec TCA, parcours addictologique.

CIM-11 : 6C40
🚭

Sevrage tabagique

Arrêt du tabac : substituts nicotiniques, varénicline, prise de poids post-sevrage, gestion des envies alimentaires, TCC.

CIM-11 : QE11
🌡️

Fibromyalgie

Fibromyalgie : douleurs diffuses chroniques, fatigue, sommeil non réparateur, régime anti-inflammatoire, activité physique adaptée, TCC.

🧠

TOC

TOC : obsessions + compulsions, évaluation Y-BOCS, ISRS à forte dose (fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine), clomipramine, TCC (EPR), neuromodulation (TMS, DBS), TOC alimentaire (rituels, évictions), lien avec prise de poids/perte de poids, comorbidité TCA.

CIM-11 : 6B20
🧠

ESPT / PTSD

ESPT (PTSD) : reviviscences, hypervigilance, évitement, anhédonie, troubles du sommeil, ISRS (sertraline, paroxétine), prazosin (cauchemars), EMDR, TCC centrée trauma, dissociation, alimentation émotionnelle fréquente, alimentation hypercalorique stress.

CIM-11 : 6B40
🧠

Personnalité borderline

TPB : instabilité émotionnelle, impulsivité, relations interpersonnelles instables, auto-mutilations, idées suicidaires, DBT (thérapie dialectique comportementale), TCC, schéma-thérapie, conduites addictives, trouble alimentaire fréquent (boulimie), pas d'antipsychotiques en 1ère ligne.

CIM-11 : 6D11
🧠

Schizophrénie

Schizophrénie : hallucinations, délires, discordance, symptômes négatifs, antipsychotiques (rispéridone, aripiprazole, clozapine formes résistantes), prise de poids (olanzapine, clozapine), syndrome métabolique, surveillance poids/glycémie/lipides, réhabilitation psychosociale.

CIM-11 : 6A20
🧠

Addiction alcool

Trouble de l'usage d'alcool : sevrage (benzo si syndrome de sevrage, vitamine B1 +++), Wernicke-Korsakoff (thiamine IV urgence), cirrhose alcoolique, pancréatite, neuropathie, dénutrition protéino-énergétique, naltrexone/acamprosate (prévention rechute), baclofène (AMM France).

CIM-11 : 6C40
🚭

Tabac / sevrage tabagique

Sevrage tabagique : dépendance nicotine, substituts nicotiniques (patch, gommes), varénicline (Champix), bupropion, e-cigarette (réduction risques), prise de poids à l'arrêt (4-5 kg moyenne), activité physique, alimentation équilibrée post-sevrage.

CIM-11 : 6C4A
🌸

Dépression post-partum

Dépression du post-partum : EPDS, critères DSM-5, antidépresseurs compatibles allaitement (sertraline), psychothérapie, prévention rechute, brexanolone, dépression paternelle. HAS 2022 + NICE NG192.

CIM-11 : 6E20

Cardiovasculaire

❤️

HTA

Hypertension artérielle : seuils diagnostiques, MAPA, bilan initial, traitement, comorbidités (obésité, diabète, SAHOS). HAS + ESH/ESC 2024.

CIM-11 : BA00
🚑

SCA

Syndrome coronarien aigu (SCA) : STEMI, NSTEMI, angor instable. Diagnostic, urgence vitale, parcours USIC, prévention secondaire. ESC 2023-2024.

CIM-11 : BA50
💔

Infarctus (STEMI)

Infarctus du myocarde STEMI : symptômes, ECG, angioplastie primaire, réadaptation cardiaque, prévention secondaire à vie. ESC 2024.

CIM-11 : BA51
💓

Arythmies

Arythmies : fibrillation atriale (FA), flutter, extrasystoles, tachycardies. Diagnostic ECG, CHA₂DS₂-VASc, anticoagulation AOD, ablation. ESC 2024.

CIM-11 : BC81
💔

Insuffisance cardiaque

Insuffisance cardiaque : restriction sodée, restriction hydrique, cachexie cardiaque, dénutrition, diurétiques, suivi pluridisciplinaire.

🦶

Goutte

Goutte : crise aiguë, hyperuricémie, régime pauvre en purines, allopurinol, lien avec obésité et syndrome métabolique.

CIM-11 : FA25
🫁

Embolie pulmonaire / TVP

Embolie pulmonaire (EP) et thrombose veineuse profonde (TVP) : score de Wells, D-dimères, angioscanner, anticoagulation (AOD, HBPM), durée de traitement, facteurs de risque nutritionnels.

CIM-11 : CB03
🫀

HTAP

HTAP (groupe 1 OMS) : élévation PAP > 20 mmHg, dyspnée progressive, syncope, ICDroit, ambrisentan/macitentan (ERA), sildenafil/tadalafil (iPDE5), riociguat, selexipag, prostacyclines (époprosténol IV), sel restreint, réhabilitation, greffe cardio-pulmonaire.

CIM-11 : BB01
🫀

Embolie pulmonaire

Embolie pulmonaire (TVP + EP) : dyspnée aiguë, douleur thoracique pleurale, score Wells, D-dimères, angioscanner, anticoagulation (HBPM/AOD), thrombolyse (EP massive), filtre cave, HPN/thrombophilie héréditaire, alimentation avec anticoagulants (AVK et vitamine K).

CIM-11 : BB40
🫀

Insuffisance cardiaque

Insuffisance cardiaque à FE réduite (ICFEr) et préservée (ICFEp) : dyspnée, œdèmes, dénutrition/cachexie cardiaque (30%), restriction hydrosodée, IEC/ARA2/ARNI + bêtabloquants + antagonistes aldostérone + iSGLT2, digoxine, diurétiques de l'anse, suivi poids quotidien.

CIM-11 : BD10
🫀

Fibrillation auriculaire

FA permanente, persistante, paroxystique : risque AVC (score CHA₂DS₂-VASc), AOD (apixaban, rivaroxaban, dabigatran), contrôle fréquence (bêtabloquants, digoxine), ablation par cathéter (FA paroxystique), cardioversion, facteurs déclenchants (alcool, obésité), vitamine K et AVK.

CIM-11 : BC81
🫀

Syndrome coronaire aigu

SCA ST+ et NSTEMI : douleur thoracique, ECG, troponines, coronarographie en urgence, angioplastie/stent, thrombolyse (absence PCI), double antiagrégation plaquettaire, statines haute dose, IEC, rééducation cardiaque, régime méditerranéen post-IDM.

CIM-11 : BA80
🫀

Cardiomyopathie hypertrophique

CMH (MYH7, MYBPC3) : hypertrophie asymétrique septum, obstruction chambre chasse VG, mort subite, syncope, dyspnée, bêtabloquants/vérapamil, mavacamten (inhibiteur myosine), septal reduction, DAI (mort subite prévention), activité physique adaptée.

CIM-11 : BC43.0
🫀

Dissection aortique

Dissection aortique type A (ascendante, urgence chirurgicale) et B (descendante, traitement médical ± endovasculaire) : douleur thoracique déchirante irradiant au dos, HTA sous-jacente, Marfan, bêtabloquants IV, chirurgie urgente type A, endoprothèse type B compliquée.

CIM-11 : BD50.0
🫀

Marfan adulte

Suivi adulte du Marfan : contrôle semestriel ou annuel diamètre aorte (IRM/écho), seuil chirurgie (> 50mm ou progression rapide), bêtabloquants + losartan, grossesse à risque (aorte < 45mm recommandée), activité physique faible intensité autorisée, alimentation sans restriction.

CIM-11 : LD27.1Y
🦵

AOMI

AOMI : athérosclérose des artères des membres inférieurs, claudication intermittente, indice de pression systolique (IPS), revascularisation (angioplastie/pontage), rééducation vasculaire, statines + aspirine + IEC, alimentation cardioprotectrice, tabac (cause principale).

CIM-11 : BD43

Pédiatrie

👧

Obésité pédiatrique

Obésité de l'enfant et de l'adolescent : courbes IMC, définitions IOTF, retentissement somatique et psychologique, approche pluridisciplinaire, rôle des parents.

CIM-11 : 5B81
🧩

Autisme / TSA

TSA chez l'enfant et l'adulte : critères diagnostiques, sélectivité alimentaire, ARFID associé, troubles sensoriels, interventions précoces, parcours de soins pluridisciplinaire.

CIM-11 : 6A02
💙

Trisomie 21

Trisomie 21 : surveillance de la croissance, risque d'obésité, hypothyroïdie, cardiopathie congénitale, troubles alimentaires, accompagnement pluridisciplinaire.

CIM-11 : LD40
⚠️

Allergie alimentaire

Allergies alimentaires chez l'enfant et l'adulte : IgE médiées, anaphylaxie, éviction, adrénaline auto-injectable, induction de tolérance orale (ITO), lien avec ARFID.

CIM-11 : CA22
🫁

Dysphagie

Dysphagie oropharyngée chez l'enfant et l'adulte : fausses routes, aversion orale, texture adaptée, orthophonie, nutrition artificielle, lien avec ARFID.

CIM-11 : MD90
🩸

Anémie ferriprive

Carence en fer chez l'enfant et la femme : critères diagnostiques, ferritine, bilan martial, supplémentation orale et IV, alimentation riche en fer, causes et surveillance.

🎗️

LLA — Leucémie lymphoblastique aiguë

LLA chez l'enfant : traitement par chimiothérapie, complications nutritionnelles, dénutrition post-chimio, soutien nutritionnel, surveillance hématologique, rémission et suivi.

CIM-11 : 2A70
🌬️

Mucoviscidose

Mucoviscidose : malabsorption, insuffisance pancréatique exocrine, hypercalorique, supplémentation enzymatique, suivi nutritionnel, CFTR modulateurs, centre de ressources.

🔴

Drépanocytose

Drépanocytose : crises vaso-occlusives, anémie hémolytique, supplémentation (folates, vitamine D), nutrition, transfusion, hydroxyurée, parcours de soins.

CIM-11 : 3A51
🧠

Paralysie cérébrale

Paralysie cérébrale (infirmité motrice cérébrale) : troubles de la déglutition, dénutrition, gastrostomie, spasticité, croissance, parcours pluridisciplinaire.

CIM-11 : 8D20

TDAH

TDAH chez l'enfant et l'adulte : critères diagnostiques, évaluation neuropsychologique, méthylphénidate, TCC, impact nutritionnel, lien avec obésité et TCA.

CIM-11 : 6A05
🌾

Maladie cœliaque

Maladie cœliaque : diagnostic (anticorps anti-transglutaminase, biopsie), régime sans gluten strict, carences associées (fer, folates, vitamine D), suivi pédiatrique et adulte.

CIM-11 : DA94.00
💨

Asthme

Asthme : spirométrie, VEMS, corticoïdes inhalés, bronchodilatateurs, plan d'action, asthme d'effort, obésité et asthme, parcours de soins.

CIM-11 : CA23
🤧

Infections courantes enfant

Infections pédiatriques fréquentes : OMA, angine, bronchiolite, gastro-entérite, durées d'éviction, antibiothérapie, signes de gravité, urgences.

CIM-11 : 1F2Z

TDAH de l'enfant

TDAH chez l'enfant et l'adolescent : critères DSM-5, méthylphénidate, impact nutritionnel et croissance, aménagements scolaires, parcours pluridisciplinaire.

CIM-11 : 6A05
📏

Retard staturo-pondéral

RSP chez l'enfant : courbes de croissance OMS, Z-scores, bilan étiologique, nutrition de rattrapage, compléments nutritionnels, nutrition entérale nocturne.

CIM-11 : KA02
🩺

Diabulimie

Diabulimie : restriction volontaire d'insuline pour contrôler le poids chez le DT1, complications métaboliques précoces (rétinopathie, néphropathie), prise en charge conjointe TCA+diabétologie.

CIM-11 : 6B82.1
🦴

Arthrite juvénile idiopathique

JIA (arthrite juvénile idiopathique) : critères ILAR, score d'activité JADAS, méthotrexate, biologiques, impact nutritionnel (corticoïdes, croissance), parcours multi-spécialiste.

CIM-11 : FA20.0
🔴

Dermatomyosite juvénile

Dermatomyosite juvénile : critères ACR/EULAR, éruption cutanée (héliotrope, papules de Gottron), faiblesse musculaire proximale, dysphagie, nutrition adaptée, immunosuppresseurs.

CIM-11 : FA92.0
🦴

Ostéomyélite chronique non-bactérienne

CNO/CRMO (ostéomyélite chronique non-bactérienne récurrente multifocale) : critères ACR/EULAR 2025, douleurs osseuses chez l'enfant, IRM, AINS, bisphosphonates, lien avec MICI.

CIM-11 : FB83.1

Épilepsie pédiatrique

Épilepsie chez l'enfant : crises, antiépileptiques, régime cétogène (RC) dans l'épilepsie pharmaco-résistante, suivi nutritionnel strict, croissance, coordination pluridisciplinaire.

CIM-11 : 8A61

Dyspraxie / TAC

Trouble d'acquisition de la coordination (TAC / dyspraxie) : difficultés motrices fines, écriture, alimentation, impact scolaire, psychomotricité, ergothérapie, parcours de soins.

CIM-11 : 6A04
😰

Troubles anxieux enfant

Anxiété chez l'enfant : phobie scolaire, anxiété de séparation, anxiété sociale, trouble panique, lien avec TCA et refus alimentaire, TCC pédiatrique, ISRS.

CIM-11 : 6B05
🧬

Phénylcétonurie

Phénylcétonurie (PKU) : dépistage néonatal, régime hypoprotéique strict, substituts d'acides aminés sans Phe, saproptérine, suivi neurologique et nutritionnel à vie.

CIM-11 : 5C50.00
🧬

Galactosémie

Galactosémie congénitale et autres erreurs innées du métabolisme des sucres : dépistage néonatal, régime sans galactose/lactose, surveillance hépatique et neurologique.

CIM-11 : 5C51.0
🦋

Hypothyroïdie congénitale

Hypothyroïdie congénitale : dépistage Guthrie, TSH néonatale, lévothyroxine précoce, surveillance du développement neurologique et de la croissance, suivi nutritionnel.

CIM-11 : 5A01.0
🎗️

Neuroblastome

Neuroblastome chez l'enfant : tumeur embryonnaire du système nerveux sympathique, chimiothérapie, chirurgie, dénutrition oncologique, soutien nutritionnel, parcours de soins INCa.

CIM-11 : 2B73
🎗️

Tumeur de Wilms

Néphrobastome (tumeur de Wilms) : cancer rénal de l'enfant, chirurgie + chimio ± radiothérapie, surveillance rénale à long terme, nutrition post-traitement.

CIM-11 : 2C70.0
💉

Diabète type 1 enfant

DT1 chez l'enfant et l'adolescent : insulinothérapie par pompe ou multi-injections, éducation thérapeutique, glucides et index glycémique, hypoglycémies, parcours pédiatrique-diabétologie.

CIM-11 : 5A10
🍼

APLV nourrisson

Allergie aux protéines de lait de vache (APLV) chez le nourrisson : IgE-médiée et non-IgE-médiée, laits hydrolysés, laits élémentaires, diversification alimentaire adaptée, tolérance spontanée.

CIM-11 : CA22.0
🍼

RGO du nourrisson

RGO physiologique et pathologique du nourrisson : régurgitations, malaise, stagnation pondérale, épaississement du lait, positionnement, IPP, lien avec APLV.

CIM-11 : DA22.0
👶

Prématurité

Prématurité (< 37 SA) et grande prématurité (< 32 SA) : nutrition parentérale néonatale, lait maternel fortifié, allaitement prématuré, rattrapage de croissance, suivi neurologique et nutritionnel.

CIM-11 : KA21
📏

Déficit en hormone de croissance

Déficit en hormone de croissance chez l'enfant : retard statural, test de stimulation, GH recombinante (somatropine), suivi nutritionnel, courbes de croissance, IGF-1.

CIM-11 : 5A60
🧬

Syndrome de Prader-Willi

Syndrome de Prader-Willi (SPW) : hyperphagie compulsive, obésité précoce, hypotonie, petite taille, hormone de croissance, encadrement nutritionnel strict, parcours pluridisciplinaire.

CIM-11 : LD90.0
♀️

Syndrome de Turner

Syndrome de Turner (45,X) : petite taille, aménorrhée primaire, cardiopathie congénitale, hypothyroïdie, hormone de croissance, substitution hormonale, suivi nutritionnel.

CIM-11 : LD51
💪

Myopathie de Duchenne

Dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) : corticoïdes, dénutrition et obésité paradoxale, dysphagie évolutive, nutrition entérale, ventilation, parcours pluridisciplinaire.

CIM-11 : 9B40.0
🩸

Purpura de Henoch-Schönlein

Purpura de Henoch-Schönlein (vasculite à IgA) chez l'enfant : purpura palpable, arthralgies, douleurs abdominales, néphrite IgA, critères ACR/EULAR, évolution.

CIM-11 : 4A84.1
🚨

Syndrome d'activation macrophagique

SAM/MAS (syndrome d'activation macrophagique) : complication sévère de JIA, lupus, infections ; fièvre persistante, cytopenies, hyperferritinémie, critères ACR/EULAR, traitement immunosuppresseur urgent.

CIM-11 : 4B23
❤️

Maladie de Kawasaki

Maladie de Kawasaki : vasculite des artères de moyen calibre chez l'enfant < 5 ans, fièvre prolongée, immunoglobulines IV, aspirine, anévrismes coronaires, suivi cardiologique.

CIM-11 : 4A44.2
🧠

Médulloblastome

Médulloblastome chez l'enfant : tumeur cérébrale la plus fréquente de l'enfant, chirurgie + radiothérapie craniospinale + chimio, dénutrition, troubles de déglutition, séquelles cognitives, suivi INCa.

CIM-11 : 2A00.01
❤️

Cardiopathies congénitales

Cardiopathies congénitales chez le nourrisson et l'enfant : dénutrition préopératoire, nutrition hypercalorique, difficultés de succion, chirurgie cardiaque, suivi cardio-pédiatrique.

CIM-11 : LA80
🦽

Spina bifida

Spina bifida et myéloméningocèle : troubles moteurs, vessiaux et digestifs, obésité secondaire à l'immobilité, dysphagie, supplémentation folate, parcours multi-spécialiste (neurochirurgie, rééducation, urologie).

CIM-11 : LA03
🧠

Syndrome de Rett

Syndrome de Rett (MECP2) : régression neurologique chez la fille, troubles de la déglutition, dénutrition sévère, gastrostomie, épilepsie, parcours pluridisciplinaire complexe.

CIM-11 : 8A03.0
🔵

Neurofibromatose NF1

Neurofibromatose de type 1 (maladie de Von Recklinghausen) : taches café-au-lait, neurofibromes, tumeurs du système nerveux, difficultés d'apprentissage, TDAH associé, surveillance pluridisciplinaire.

CIM-11 : LD27.0
🫀

Atrésie des voies biliaires

Atrésie des voies biliaires : ictère néonatal persistant, chirurgie de Kasai, malabsorption des graisses, supplémentation vitamines liposolubles (A, D, E, K), nutrition hypercalorique, transplantation hépatique.

CIM-11 : LB11.0
🫀

Hépatite auto-immune pédiatrique

Hépatite auto-immune chez l'enfant : élévation transaminases, auto-anticorps (ANA, ASMA, LKM1), corticoïdes, azathioprine, surveillance nutritionnelle sous corticothérapie prolongée.

CIM-11 : DB93.1
💨

Dysplasie bronchopulmonaire

Dysplasie bronchopulmonaire chez le grand prématuré : hypercalorie nécessaire pour la croissance pulmonaire, restriction hydrique, diurétiques, oxygène, suivi nutritionnel intensif.

CIM-11 : CA26.0
🧬

Glycogénoses

Glycogénoses (maladie de Von Gierke type I, Pompe type II) : hypoglycémies sévères, nutrition entérale nocturne, amidon de maïs cru, enzyme de substitution (Pompe), suivi métabolique strict.

CIM-11 : 5C51.20
🧬

Leucinose / MSUD

Leucinose (Maple Syrup Urine Disease) et acidémies organiques (méthylmalonique, propionique) : régime hypoprotéique strict, acides aminés de synthèse, urgences métaboliques, suivi nutritionnel spécialisé.

CIM-11 : 5C50.10
🎵

Syndrome de Williams

Syndrome de Williams-Beuren (7q11.23) : hypercalcémie néonatale, sténose aortique supravalvulaire, difficultés alimentaires nourrisson, profil cognitif particulier, suivi cardiovasculaire et nutritionnel.

CIM-11 : LD27.1
📏

Syndrome de Silver-Russell

Syndrome de Silver-Russell (SRS) : RCIU sévère, petite taille, asymétrie corporelle, hypoglycémies néonatales, hyperphagie paradoxale, hormone de croissance, nutrition entérale nourrisson.

CIM-11 : LD2A.Y
🎗️

Lymphome de Hodgkin

Lymphome de Hodgkin chez l'adolescent : chimiothérapie (ABVD), radiothérapie, dénutrition, nausées, nutrition de soutien oncologique, suivi à long terme, séquelles cardiovasculaires et thyroïdiennes.

CIM-11 : 2B30
🔬

Histiocytose langerhansienne

Histiocytose langerhansienne chez l'enfant : atteintes osseuses, cutanées, pulmonaires et systémiques, chimiothérapie (vinblastine, cytarabine), diabète insipide, suivi endocrinien et nutritionnel.

CIM-11 : 2B31.0
🌧️

Dépression enfant/ado

Dépression chez l'enfant et l'adolescent : irritabilité, retrait scolaire, troubles alimentaires associés (restriction, hyperphagie émotionnelle), ISRS pédiatrique, TCC, risque suicidaire.

CIM-11 : 6A70
👄

Trouble de l'oralité

Trouble de l'oralité alimentaire chez le nourrisson et le jeune enfant : refus de s'alimenter, néophobie précoce, hypersensibilité orale, aversion orale post-sonde, orthophonie, ergothérapie, lien avec ARFID.

🧬

Syndrome de DiGeorge / 22q11

Syndrome de DiGeorge (microdélétion 22q11) : cardiopathie congénitale, immunodéficience (déficit en lymphocytes T), hypocalcémie néonatale, difficultés alimentaires, troubles du langage, suivi multi-spécialiste.

CIM-11 : LD27.02
🧬

Syndrome de Noonan

Syndrome de Noonan (RAS/MAPK) : cardiopathie congénitale (sténose pulmonaire), petite taille, difficultés d'alimentation nourrisson, lymphœdème, hormone de croissance, suivi pluridisciplinaire.

CIM-11 : LD27.03
🌟

Syndrome d'Angelman

Syndrome d'Angelman (UBE3A) : retard mental sévère, épilepsie, troubles de déglutition, alimentation par sonde, absence de langage verbal, rire fréquent, parcours pluridisciplinaire complexe.

CIM-11 : LD89.0
🦴

Ostéogenèse imparfaite

Ostéogenèse imparfaite (maladie des os de verre) : fractures récurrentes, bisphosphonates, calcium et vitamine D, chirurgie orthopédique, difficultés motrices, coordination rééducation-nutrition.

CIM-11 : FB81.1
💪

Amyotrophie spinale (SMA)

Amyotrophie spinale (SMA types 1-4, SMN1) : dysphagie sévère, risque d'inhalation, gastrostomie, nutrition hypercalorique adaptée, nusinersen, zolgensma, risdiplam, ventilation non invasive.

CIM-11 : 8B61
🫁

Syndrome de l'intestin court

Syndrome de l'intestin court chez l'enfant : résection intestinale néonatale (NEC, volvulus, atrésie), nutrition parentérale prolongée, adaptation intestinale, nutrition entérale progressive, greffe intestinale.

CIM-11 : DA92
🫁

Maladie de Hirschsprung

Maladie de Hirschsprung (aganglionose colique) : occlusion néonatale, chirurgie de pull-through, entérocolite post-opératoire, constipation résiduelle, nutrition de rattrapage, suivi digestif long terme.

CIM-11 : LB12.0
🟤

Maladie de Wilson

Maladie de Wilson (ATP7B) : accumulation hépatique et cérébrale de cuivre, diagnostic (céruléoplasmine, cuivre urinaire), régime pauvre en cuivre, chélateurs (D-pénicillamine, trientine), zinc.

CIM-11 : 5C64.00
🧬

Tyrosinémie héréditaire

Tyrosinémie héréditaire de type 1 (FAH) : insuffisance hépatique néonatale, risque hépatocarcinome, NTBC (nitisinone), régime pauvre en tyrosine et phénylalanine, suivi hépatique et nutritionnel.

CIM-11 : 5C50.20
🎗️

Ostéosarcome

Ostéosarcome chez l'adolescent : tumeur osseuse maligne primitive, chimiothérapie néoadjuvante, chirurgie conservatrice ou amputation, dénutrition, réhabilitation nutritionnelle, suivi INCa.

CIM-11 : 2B50.0
🎗️

Rhabdomyosarcome

Rhabdomyosarcome chez l'enfant : sarcome des tissus mous le plus fréquent, chimiothérapie + chirurgie ± radiothérapie, dénutrition sévère, nutrition de soutien oncologique, suivi multi-site.

CIM-11 : 2B57.0
🛡️

Déficits immunitaires primitifs

Déficits immunitaires primitifs (agammaglobulinémie, DICS, déficit IgA) : infections récurrentes, dénutrition, immunoglobulines IV ou SC, prophylaxie anti-infectieuse, greffe de cellules souches, suivi nutritionnel.

CIM-11 : 4A00
📚

Troubles DYS

Troubles spécifiques des apprentissages (DYS) : dyslexie, dysphasie, dyscalculie, dysorthographie, dyspraxie. Bilans orthophonique et neuropsychologique, aménagements scolaires (PAP/PPS), lien avec TDAH et TSA.

CIM-11 : 6A03
🍼

Atrésie de l'œsophage

Atrésie de l'œsophage chez le nouveau-né : chirurgie en urgence, fistule trachéo-œsophagienne, nutrition parentérale, alimentation per-gastrostomie, dysphagie résiduelle, RGO chronique, suivi long terme.

CIM-11 : LB10.0
🚨

Entérocolite nécrosante

Entérocolite nécrosante (NEC) chez le prématuré : nécrose intestinale, nutrition parentérale exclusive, réintroduction progressive du lait maternel, résection intestinale, risque syndrome intestin court.

CIM-11 : LB12.3
🫁

Syndrome néphrotique

Syndrome néphrotique idiopathique de l'enfant : protéinurie massive, hypoalbuminémie, œdèmes, corticosensibilité, régime hyposodé et normalement protéique, prévention infections, suivi néphro-pédiatrique.

CIM-11 : GB40.0
🩸

Hémophilie

Hémophilie A et B chez l'enfant : déficit en facteur VIII ou IX, hémarthroses, saignements, prophylaxie par facteurs de coagulation ou emicizumab, articulations cibles, suivi hématologique et kinésithérapique.

CIM-11 : 3B10
🩸

Thalassémies

Thalassémies (bêta-thalassémie majeure et intermédiaire) : anémie hémolytique, transfusions régulières, surcharge en fer (déféroxamine, chélateurs oraux), splénomégalie, greffe de cellules souches, nutrition.

CIM-11 : 3A51.0
⚗️

HCS — Hyperplasie surrénalienne

Hyperplasie congénitale des surrénales (déficit en 21-hydroxylase) : crise de perte de sel néonatale, hydrocortisone, fludrocortisone, supplémentation sodée nourrisson, suivi endocrinien et nutritionnel.

CIM-11 : 5A71
☀️

Rachitisme

Rachitisme carentiel chez l'enfant : carence en vitamine D et/ou calcium, déformations osseuses, hypocalcémie, supplémentation vitamine D, régime calcique adapté, exposition solaire.

CIM-11 : 5B55.0
🌐

Syndrome CHARGE

Syndrome CHARGE (CHD7) : colobome, cardiopathie congénitale, atrésie des choanes, retard développement, malformations génitales et auriculaires. Troubles de déglutition sévères, gastrostomie fréquente, parcours très complexe.

CIM-11 : LD27.04
🧬

Syndrome de Beckwith-Wiedemann

Syndrome de Beckwith-Wiedemann (11p15) : macrosomie, hypoglycémie néonatale sévère, macroglossie, omphalolocèle, risque de tumeur de Wilms et hépatocarcinome, surveillance échographique, suivi nutritionnel.

CIM-11 : LD27.05
🔬

Syndrome de Marfan

Syndrome de Marfan (FBN1) : grande taille, arachnodactylie, dilatation aortique, luxation du cristallin, scoliose, bêtabloquants ou losartan, surveillance cardiaque rapprochée.

CIM-11 : LD28.0
🧬

Mucopolysaccharidoses

Mucopolysaccharidoses (Hurler, Hunter, Sanfilippo) : accumulation de glycosaminoglycanes, atteintes multiviscérales, dysphagie, dénutrition, enzymothérapie substitutive, greffe de cellules souches, suivi nutritionnel.

CIM-11 : 5C56
🧬

Maladie de Gaucher

Maladie de Gaucher (GBA) : accumulation de glucocérébrosides, hépatosplénomégalie, douleurs osseuses, anémie, enzymothérapie substitutive (imiglucérase), suivi nutritionnel, éviter la splénectomie.

CIM-11 : 5C58.0
🦴

Scoliose idiopathique

Scoliose idiopathique de l'adolescent : angle de Cobb, corset, kinésithérapie, chirurgie d'arthrodèse pour les formes sévères, suivi nutritionnel péri-opératoire, calcul de la maturité osseuse (Risser).

CIM-11 : FA74.0
📏

Achondroplasie

Achondroplasie (FGFR3) : nanisme rhizomélique, macrocrânie, sténose du trou occipital, apnées du sommeil, vosoritide, suivi orthopédique et neurochirurgical, nutrition adaptée à la petite taille.

CIM-11 : LD24.0
🩸

PTI

PTI pédiatrique : thrombocytopénie immune, purpura, épistaxis, corticoïdes ou immunoglobulines IV, évolution souvent spontanément favorable, formes chroniques, rituximab.

CIM-11 : 3B64.0
🚨

Syndrome hémolytique et urémique

SHU typique (STEC/E. coli O157:H7) et atypique chez l'enfant : anémie hémolytique microangiopathique, thrombocytopénie, insuffisance rénale aiguë, dialyse, éculizumab (SHUa), restrictions alimentaires.

CIM-11 : GB41
🌡️

Maladie de Still / JIA systémique

Maladie de Still de l'enfant (JIA systémique) : fièvre quotidienne, éruption saumonée, arthrites, péricardite, anakinra, tocilizumab, risque de syndrome d'activation macrophagique (SAM).

CIM-11 : FA20.1
🌸

Puberté précoce

Puberté précoce centrale (PPC) et périphérique : avant 8 ans chez la fille, 9 ans chez le garçon, âge osseux avancé, analogue GnRH, retentissement sur la taille adulte, bilan étiologique (IRM cérébrale).

CIM-11 : 5A80.0
👄

Fente labio-palatine

Fente labiale et/ou palatine : difficultés de succion et d'allaitement, tétines spéciales (Haberman), chirurgie de cheiloplastie et palatoplastie, orthophonie, suivi ORL et orthodontique, nutrition de rattrapage.

CIM-11 : LA91
🍼

Séquence de Pierre Robin

Séquence de Pierre Robin : micrognathie, glossoptose, fente palatine, détresse respiratoire néonatale, alimentation en position ventrale, sonde naso-gastrique, trachéotomie dans les formes graves.

CIM-11 : LA91.0
🍎

Intolérance héréditaire au fructose

Intolérance héréditaire au fructose (ALDOB) : hypoglycémie sévère après ingestion de fructose ou saccharose, régime sans fructose strict, éviction des fruits, diagnostic par génotypage ou test enzymatique.

CIM-11 : 5C50.30
🧬

Homocystinurie

Homocystinurie (CBS) : dépistage néonatal, thromboses veineuses et artérielles précoces, ectopie du cristallin, ostéoporose, régime pauvre en méthionine, pyridoxine (B6), bétaïne, acide folique.

CIM-11 : 5C50.40
💧

Énurésie / encoprésie

Énurésie nocturne primaire et encoprésie chez l'enfant : constipation fonctionnelle sous-jacente, alimentation riche en fibres, hydratation, alarme pipi-au-lit, desmopressine, rééducation sphinctérienne.

CIM-11 : 6C00
🧬

Maladie de Niemann-Pick

Maladie de Niemann-Pick types A/B (SMPD1) et type C (NPC1/NPC2) : hépato-splénomégalie, atteinte neurologique progressive, troubles de déglutition, dénutrition, miglustat (type C), nutrition adaptée.

CIM-11 : 5C58.1
🧬

Syndrome de Sotos

Syndrome de Sotos (NSD1) : macrocrânie, grande taille précoce, difficultés d'apprentissage, hypotonie néonatale, troubles alimentaires nourrisson, comportement autistique, suivi pluridisciplinaire.

CIM-11 : LD27.0Y
🧬

Syndrome de Cornelia de Lange

Syndrome de Cornelia de Lange (NIPBL/SMC1A) : retard de croissance sévère, microcéphalie, anomalies des membres, troubles alimentaires graves, RGO, gastrostomie fréquente, déficience intellectuelle.

CIM-11 : LD27.0Z
🧬

Acidémie glutarique type 1

Acidémie glutarique de type 1 (GCDH) : crises encéphalopathiques déclenchées par fièvre ou jeûne, régime pauvre en lysine et tryptophane, supplémentation carnitine, urgence métabolique, suivi neurologique.

CIM-11 : 5C50.60
🧬

Déficit en biotinidase

Déficit en biotinidase (BTD) : dépistage néonatal, convulsions, alopécie, éruption cutanée, acidose organique, supplémentation en biotine à vie (traitement simple et efficace), suivi neurologique.

CIM-11 : 5C50.80
🦴

Maladie de Legg-Perthes

Maladie de Legg-Calvé-Perthes chez l'enfant de 4-10 ans : ostéonécrose aseptique de la tête fémorale, boiterie, mise en décharge, ostéotomie, physiothérapie, nutrition osseuse (calcium, vitamine D).

CIM-11 : FB80.0
🦴

Épiphysiolyse fémorale

Épiphysiolyse fémorale supérieure chez l'adolescent obèse : glissement de la tête fémorale, boiterie douloureuse, vissage chirurgical en urgence, lien avec obésité pédiatrique et endocrinopathies.

CIM-11 : FB80.1
🧠

Hydrocéphalie

Hydrocéphalie congénitale et acquise chez l'enfant : dilatation ventriculaire, valve de dérivation ventriculo-péritonéale (DVP), révision chirurgicale, troubles cognitifs, nutrition et suivi du développement.

CIM-11 : 8D44
🧠

Craniosténose

Craniosténoses (trigonocéphalie, plagiocéphalie, scaphocéphalie, syndrome d'Apert/Crouzon) : fusion prématurée des sutures crâniennes, chirurgie cranio-faciale, nutrition pré et post-opératoire, suivi ophtalmologique et cognitif.

CIM-11 : LA02
👁️

Rétinoblastome

Rétinoblastome chez l'enfant (RB1) : tumeur oculaire maligne de l'enfant < 5 ans, leucocorie, chimiothérapie systémique et locale, énucléation, surveillance familiale (formes héréditaires), nutrition de soutien.

CIM-11 : 2D04
🎗️

LMA pédiatrique

LMA chez l'enfant : chimiothérapie intensive (cytarabine, anthracyclines), aplasie prolongée, mucite, dénutrition sévère, nutrition parentérale, greffe de cellules souches hématopoïétiques, suivi nutritionnel.

CIM-11 : 2A60
🌱

Puberté retardée

Retard pubertaire chez l'adolescent : absence de développement pubertaire après 14 ans (garçon) / 13 ans (fille), bilan hormonal, retard constitutionnel, hypogonadisme, impact nutritionnel (anorexie, sport intensif).

CIM-11 : 5A82
🌙

Troubles du sommeil enfant

Troubles du sommeil chez l'enfant : insomnie comportementale, parasomnies (terreurs nocturnes, somnambulisme), SAHOS pédiatrique, syndrome des jambes sans repos, mélatonine, hygiène du sommeil, lien avec TDAH et TSA.

CIM-11 : 7A00.0
🩺

Dermatite atopique

Dermatite atopique chez l'enfant : barrière cutanée altérée (filaggrine), prurit chronique, surinfection staph, dermocorticoïdes, émollients, allergies alimentaires associées (arachide, lait, œuf), alimentation d'éviction raisonnée, dupilumab dès 6 mois.

CIM-11 : EA80
🩺

Psoriasis pédiatrique

Psoriasis chez l'enfant : formes en gouttes (post-streptococcique), plaques, unguéales, inversé, érythrodermique, lien avec syndrome métabolique, obésité, impact psychologique, méthotrexate, biothérapies (étanercept, adalimumab).

CIM-11 : EA90
🧬

Épidermolyse bulleuse

Épidermolyse bulleuse congénitale (EB simple, jonctionnelle, dystrophique) : fragilité cutanée extrême, bulles, sténoses oesophagiennes, dénutrition sévère, gastrostomie, régime texture mixée, soins de plaies spécialisés, carences multiples.

CIM-11 : EA91.0
🧬

Ichtyose congénitale

Ichtyoses congénitales (ichtyose vulgaire, lamellaire, X-liée, syndrome de Netherton) : desquamation diffuse, bébé collodion, troubles thermorégulation, hypernatrémie néonatale, rétinoïdes, émollients intensifs, nutrition adaptée.

CIM-11 : EA81.0
🩺

Urticaire chronique enfant

Urticaire chronique spontanée chez l'enfant : lésions fugaces prurigineuses, angioedème, bilan auto-immun (anti-FcεRI), anti-H1 non sédatifs, omalizumab dès 12 ans, régime d'exclusion d'additifs (controverse), impact qualité de vie.

CIM-11 : EB01
🧬

Mastocytose pédiatrique

Mastocytose cutanée chez l'enfant (urticaire pigmenteuse, mastocytome) : mutation KIT, lésions marron-orangées, signe de Darier, risque d'anaphylaxie, éviction des triggers (médicaments, froid, chaleur), antihistaminiques, régression pubertaire fréquente.

CIM-11 : 2B2A
🩺

Acné pédiatrique

Acné infantile et juvénile : acné néonatale, acné médio-faciale, acné de l'adolescent (comedons, papules, nodules), index glycémique et acné (lait, sucres rapides), rétinoïdes locaux, antibiotiques, isotrétinoïne (surveillance hépatique et lipides).

CIM-11 : EE60
🩺

Vitiligo pédiatrique

Vitiligo chez l'enfant : dépigmentation acquise, association maladies auto-immunes (thyroïdite, MICI), impact psychologique fort, photothérapie UVB, tacrolimus topique, ruxolitinib (> 12 ans), protection solaire impérative.

CIM-11 : ED60
🩺

Alopécie areata enfant

Alopécie areata chez l'enfant : plaques d'alopécie, formes totale/universelle, auto-immunité, association avec thyroïdite et MICI, corticoïdes locaux/systémiques, baricitinib/ritlecitinib dès 12 ans, impact psychologique, carences nutritionnelles (fer, zinc).

CIM-11 : ED70.0
🩸

Hémangiome infantile

Hémangiomes infantiles : tumeur vasculaire bénigne de croissance rapide (1-3 mois), involution spontanée, propranolol systémique (traitement de référence), localisations à risque (sous-glottique, périorbitaire, hépatique), ulcération et douleur.

CIM-11 : 2F22.0
🫀

Maladie de Kawasaki

Maladie de Kawasaki : vascularite des vaisseaux de moyen calibre, fièvre > 5 jours, éruption, conjonctivite, lèvres fissurées, adénopathie, anévrismes coronaires (30% non traités), immunoglobulines IV + aspirine, échocardiographie de suivi.

CIM-11 : 4A44.2
🩸

Purpura rhumatoïde

Purpura rhumatoïde (vasculite à IgA) chez l'enfant : purpura déclive, arthralgies, douleurs abdominales, atteinte rénale (néphrite à IgA), évolution favorable dans 90% des cas, hydratation, corticoïdes si complications digestives/rénales.

CIM-11 : 4A44.1
🧬

Dermatomyosite juvénile

Dermatomyosite juvénile (JDM) : myosite inflammatoire + éruption pathognomonique (signe de Gottron, érythème héliotrope), dysphagie à risque de fausse route, calcinose, dénutrition, corticoïdes + méthotrexate, physiothérapie intensive.

CIM-11 : FA24.0
🧬

Sclérodermie juvénile

Sclérodermie localisée (morphée) chez l'enfant : plaques scléreuses, sclérodermie en coup de sabre (atteinte céphalique), rétraction articulaire, méthotrexate + corticoïdes, physiothérapie, surveillance ophtalmologique (coup de sabre).

CIM-11 : FA21.0
👁️

Rétinopathie prématurité

Rétinopathie de la prématurité (ROP) chez le grand prématuré : néovascularisation rétinienne liée à l'oxygénothérapie, dépistage FO systématique, classification internationale (zones I-III, stades 1-5), anti-VEGF (bevacizumab), laser, chirurgie.

CIM-11 : 9A05
👁️

Glaucome congénital

Glaucome congénital primitif : épiphora, photophobie, cornée trouble (buphtalmie), hypertonie oculaire, chirurgie précoce (trabéculotomie/goniotomie), suivi tensionnel, amblyopie consécutive, atteinte bilatérale dans 70% des cas.

CIM-11 : 9C61.0
👁️

Cataracte congénitale

Cataracte congénitale uni ou bilatérale : leucocorie, nystagmus, amblyopie rapide, extraction chirurgicale urgente (< 6-8 semaines), implant intra-oculaire, correction optique, occlusion de l'œil sain, causes (galactosémie, rubéole, génétique).

CIM-11 : 9B10.0
👁️

Dystrophies rétiniennes héréditaires

Dystrophies rétiniennes héréditaires (rétinite pigmentaire, syndrome de Usher, amaurose de Leber, maladie de Stargardt) : dégénérescence progressive, gènes RPE65/RPGR/ABCA4, thérapie génique (voretigene), basse vision, supplémentation vitamine A controversée.

CIM-11 : 9B75
👁️

Amblyopie / strabisme

Amblyopie (œil paresseux) et strabisme chez l'enfant : dépistage précoce obligatoire, correction optique précoce, occlusion du bon œil, chirurgie de strabisme, ésotropie accommodative, conséquences de la carence en vitamines A sur la vision.

CIM-11 : 9D00
👁️

Uvéite juvénile

Uvéite antérieure chronique chez l'enfant, souvent asymptomatique, associée à l'AIJ (ANA+, oligoarticulaire), risque de cécité (cataracte, glaucome, œdème maculaire), dépistage systématique à la lampe à fente, collyres corticoïdes + méthotrexate, biothérapies.

CIM-11 : 9A40
👁️

Nystagmus congénital

Nystagmus congénital chez l'enfant : mouvements oscillatoires involontaires des yeux, formes idiopathiques et secondaires (albinisme, aniridie, achromasie, atrophie optique), torticolis oculomoteur compensateur, chirurgie de Kestenbaum, basse vision.

CIM-11 : 9C80
🫀

CIV

Communication interventriculaire (CIV) : cardiopathie congénitale la plus fréquente, shunt gauche-droite, souffle systolique, insuffisance cardiaque chez le nourrisson, fermeture spontanée (petites), cathétérisme interventionnel ou chirurgie, nutrition et croissance.

CIM-11 : LA88.10
🫀

CIA

Communication interauriculaire (CIA) : shunt atrial gauche-droite, souvent asymptomatique en pédiatrie, souffle éjectionnel pulmonaire, dilatation ventricule droit, fermeture par cathétérisme (prothèse Amplatzer) ou chirurgie, risque embolie paradoxale adulte.

CIM-11 : LA88.00
🫀

Tétralogie de Fallot

Tétralogie de Fallot (CIV + sténose pulmonaire + dextroposition aorte + HVD) : cardiopathie cyanogène, crises hypoxiques (malaises bleus), chirurgie corrective 3-6 mois, suivi à vie (insuffisance pulmonaire), nutrition et croissance en préopératoire.

CIM-11 : LA8A.0
🫀

Transposition des gros vaisseaux

TGV (D-TGA) : aorte issue du VD, artère pulmonaire du VG, cyanose néonatale sévère, urgence par prostaglandines E1, septostomie de Rashkind, switch artériel de Jatene (1ère semaine), nutrition parentérale préopératoire, suivi à vie.

CIM-11 : LA88.4
🫀

Coarctation de l'aorte

Coarctation de l'aorte : rétrécissement isthmique, HTA membre supérieur, pouls fémoraux faibles/absents, insuffisance cardiaque néonatale sévère, prostaglandines E1, angioplastie ou chirurgie, risque HTA résiduelle à l'âge adulte.

CIM-11 : LA84.1
🫀

Hypoplasie cœur gauche (HLHS)

HLHS : ventricule gauche très hypoplasique, aorte hypoplasique, urgence néonatale absolue, prostaglandines E1, chirurgie en 3 temps (Norwood → Glenn bidirectionnel → Fontan), nutrition entérale difficile, gastrostomie fréquente, transplantation cardiaque.

CIM-11 : LA83.0
🫀

Canal atrio-ventriculaire

Canal atrio-ventriculaire complet (CIA ostium primum + CIV + valve AV commune), fréquent dans la trisomie 21, insuffisance cardiaque précoce, chirurgie corrective 3-6 mois, HTAP pulmonaire si retard, nutrition enrichie pré-opératoire.

CIM-11 : LA88.2
🫀

Canal artériel persistant

Canal artériel persistant chez le prématuré et le nouveau-né à terme : shunt aorto-pulmonaire, insuffisance cardiaque, ibuprofène/indométacine (fermeture médicale), fermeture chirurgicale ou par cathétérisme (Amplatzer), alimentation entérale trophique.

CIM-11 : LA84.0
🫘

Polykystose rénale pédiatrique

Polykystose rénale autosomique récessive (PKRAD, PKHD1) : insuffisance rénale néonatale, fibrose hépatique, hypertension portale. Forme dominante (PKRAD, PKD1/2) : découverte souvent à l'âge adulte, kystes hépatiques. Régime hyposodé, tolvaptan adulte.

CIM-11 : GB41.0
🫘

Reflux vésico-urétéral

RVU chez l'enfant : reflux de l'urine vers les uretères/reins, risque de pyélonéphrite et cicatrices rénales, classification grade I-V, antibiothérapie prophylactique, endoscopie (injection Deflux), chirurgie de réimplantation, DMSA scintigraphie.

CIM-11 : GB81
🫘

Syndrome jonction pyélo-urétérale

SJPU : obstruction à la jonction pyélo-urétérale, hydronéphrose anténatale, douleurs coliques chez l'enfant plus grand, pyéloplastie de Anderson-Hynes (ouverte ou laparoscopique), suivi échographique, critères chirurgicaux (dilatation > 15mm, perte parenchyme).

CIM-11 : GB83.0
🧬

Syndrome d'Alport

Syndrome d'Alport (COL4A3/A4/A5) : hématurie microscopique dès l'enfance, protéinurie progressive, insuffisance rénale terminale (homme lié X : 20-30 ans), surdité neurosensorielle, atteinte ophtalmologique, IEC/ARA2 protecteurs, dialyse/greffe rénale.

CIM-11 : GB42.0
🫘

Néphrose lipoïdique

Syndrome néphrotique idiopathique à lésions glomérulaires minimes chez l'enfant : œdèmes, protéinurie massive, hypoalbuminémie, régime hyposodé, corticosensibilité (80%), rechutes fréquentes, immunosuppresseurs (cyclosporine, mycophénolate), risque thromboembolique.

CIM-11 : GB40.10
🫘

GNA post-streptococcique

GNA post-streptococcique chez l'enfant de 5-15 ans : hématurie macroscopique, HTA, œdèmes, oligurie après angine/impétigo à streptocoque A, hypocomplémentémie (C3), pénicilline, régime hyposodé/hypoprotidique transitoire, évolution favorable.

CIM-11 : GB40.0
🫘

SHU pédiatrique

SHU typique à STEC (E. coli O157:H7) chez l'enfant : microangiopathie thrombotique, insuffisance rénale aiguë, anémie hémolytique, thrombopénie, diarrhée sanglante précédente, dialyse (50%), éculizumab (SHU atypique), alimentation parentérale si anurie.

CIM-11 : GB41.1
🧬

Cryptorchidie / hypospadias

Cryptorchidie (testicule non descendu) : orchidopexie avant 18 mois, risque de fertilité et de cancer testiculaire. Hypospadias : méat urétral ectopique, urétroplastie (Snodgrass), lien avec perturbateurs endocriniens, testostérone locale pré-opératoire.

CIM-11 : GC00
🧠

Syndrome de Dravet

Syndrome de Dravet (SCN1A) : épilepsie myoclonique sévère du nourrisson, crises fébriles prolongées dès 6 mois, pharmacorésistance, valproate + clobazam + stiripentol, régime cétogène, fenfluramine/cannabidiol (Epidiolex), régression neurodéveloppementale.

CIM-11 : 8A62.1
🧠

Syndrome de Lennox-Gastaut

Syndrome de Lennox-Gastaut : épilepsie encéphalopathique, crises atoniques (drop attacks), tonico-cloniques, absences atypiques, déficience intellectuelle, valproate + lamotrigine + rufinamide + clobazam, régime cétogène, stimulation du vague, cannabidiol.

CIM-11 : 8A62.2
🧠

Leucodystrophies

Leucodystrophies : groupe hétérogène de maladies génétiques de la myéline (ALD, métachromatique, Krabbe, Canavan, Alexander), régression neurologique progressive, dysphagie, greffe de CSH (ALD), thérapie génique en développement, nutrition gastrostomie.

CIM-11 : 8A44
🧠

Charcot-Marie-Tooth

Charcot-Marie-Tooth (CMT) : neuropathie périphérique héréditaire, pied creux, steppage, amyotrophie distale, CMT1A (PMP22), CMT2 (axonal), CMT-X, kinésithérapie, orthèses, chirurgie orthopédique, surveillance nutritionnelle (perte musculaire).

CIM-11 : 8C21.0
🧠

Ataxie de Friedreich

Ataxie de Friedreich (FXN/frataxine) : ataxie progressive, cardiomyopathie hypertrophique, diabète, déformation du rachis (scoliose), dysarthrie, dysphagie, kinésithérapie, omaveloxolone, nutrition adaptée aux troubles de déglutition.

CIM-11 : 8A03.0
🧬

Syndrome de Rett

Syndrome de Rett (MECP2, filles) : développement normal puis régression (12-18 mois), perte de la préhension, stéréotypies manuelles, apraxie, épilepsie, dysautonomie, apnées, dénutrition sévère (gastrostomie), scoliose, trofinetide (Daybue).

CIM-11 : LD27.0K
🧬

Atrophie musculaire spinale (SMA)

SMA (SMN1) : dégénérescence motoneurone, types 1-4, nusinersen (Spinraza), risdiplam (Evrysdi), onasemnogene abeparvovec (Zolgensma < 2 ans), dénutrition, insuffisance respiratoire, gastrostomie type 1, physiothérapie, suivi nutritionnel.

CIM-11 : 8B60.0
🧬

Myopathies congénitales

Myopathies congénitales (central core, némaline, myotubulaie) : hypotonie néonatale, faiblesse musculaire, atteinte respiratoire, troubles de la déglutition, dénutrition, gastrostomie fréquente, kinésithérapie, orthèses, thérapies géniques en développement.

CIM-11 : 8C70
🫁

Laryngomalacie

Laryngomalacie : cause la plus fréquente de stridor inspiratoire chez le nourrisson, prolapsus des structures sus-glottiques, reflux gastro-oesophagien associé (80%), résolution spontanée 18-24 mois, supraglottoplastie si sévère, positionnement et alimentation.

CIM-11 : CA02
🫁

Trachéobronchomalacie

Trachéomalacie et bronchomalacie : insuffisance des cartilages trachéo-bronchiques, toux aboyante, bronchospasme récidivant, stenting ou aortopexie (formes sévères), fréquente dans l'œsophage d'Apert, trisomie 21, prématurité, reflux aggravant.

CIM-11 : CA03
🫁

Dysplasie bronchopulmonaire

DBP chez le grand prématuré : maladie pulmonaire chronique, dépendance à l'oxygène > 36 semaines, hyperréactivité bronchique, croissance pulmonaire altérée, nutrition enrichie (besoins caloriques élevés), diurétiques, bronchodilatateurs, dexaméthasone.

CIM-11 : CA22.1
👂

Surdité congénitale

Surdité congénitale (1/1000 naissances) : dépistage néonatal otoémissions acoustiques, connexine 26 (GJB2) (50% formes génétiques), rubéole/CMV congénital, syndrome de Waardenburg/Usher, implant cochléaire avant 12 mois, langue des signes, lien avec nutrition (iode).

CIM-11 : AB52
👂

Otites moyennes chroniques

Otite séreuse chronique (glue ear) chez l'enfant : épanchement rétro-tympanique, baisse auditive, retard de langage, aérateurs trans-tympaniques (yo-yo), adénoïdectomie, facteurs alimentaires (reflux), lien avec allergies alimentaires.

CIM-11 : AA42
🫁

Bronchiolite oblitérante

Bronchiolite oblitérante post-infectieuse (adénovirus) ou post-greffe : obstruction bronchiolaire irréversible, hyperinflation, wheezing persistant, azithromycine, pirfénidone (expérimental), nutrition adaptée aux besoins augmentés, oxygénothérapie au domicile.

CIM-11 : CB03
🧬

VIH pédiatrique

VIH chez l'enfant (transmission verticale mère-enfant) : prophylaxie à la naissance, ARV pédiatriques (lopinavir/r, raltégravir nourrisson, dolutégravir > 4 semaines), suivi CD4/charge virale, nutrition et croissance, accès aux soins dans les pays à ressources limitées.

CIM-11 : 1C62
🫁

Tuberculose pédiatrique

Tuberculose de l'enfant : formes primaires (primo-infection, adénopathies hilaires), miliaire, méningite TB, test cutané tuberculinique/IGRA, rifampicine + isoniazide + pyrazinamide + éthambutol, BCG, dénutrition fréquente, supplémentation vitamine D et B6.

CIM-11 : 1B10
🧬

CMV congénital

CMV congénital (1% naissances vivantes, 10-15% symptomatiques) : petitesse de naissance, microcéphalie, calcifications périventriculaires, surdité, choriorétinite, valganciclovir 6 mois, suivi audiologique pluriannuel, lien avec retard neurodéveloppemental.

CIM-11 : KA61.0
🦴

Ostéomyélite / arthrite septique

Ostéomyélite aiguë et arthrite septique chez l'enfant : Staphylococcus aureus (principal), boiterie fébrile, douleur osseuse locale, MRI diagnostique précoce, antibiotiques IV (cloxacilline + ceftriaxone), lavage chirurgical arthrite hanche, nutrition péri-opératoire.

CIM-11 : FB51
🫀

PIMS / MIS-C

PIMS/MIS-C (post-COVID) chez l'enfant : fièvre persistante, atteinte cardiaque (myocardite, anévrismes coronaires), biologie inflammatoire majeure, similitude avec Kawasaki, immunoglobulines IV + aspirine + corticoïdes, échocardiographie en urgence.

CIM-11 : 4A44.3
🟡

CIFP / PFIC

PFIC (types 1/2/3, BRIC) : cholestase chronique, prurit intense, atteinte hépatique progressive, marasmus, malabsorption des graisses et liposolubles, dérivation biliaire chirurgicale, maralixibat/odevixibat (inhibiteurs IBAT), greffe hépatique.

CIM-11 : DB97.0
🫁

Déficit alpha-1-antitrypsine

Déficit en alpha-1-antitrypsine (SERPINA1, génotype ZZ) : hépatite néonatale, cirrhose de l'enfant, emphysème pulmonaire jeune adulte (aggravé tabac), nutrition adaptée, greffe hépatique (enfants cirrhotiques), thérapie ARNm (inclisiran, siRNA).

CIM-11 : DB97.1
🍽️

Achalasie pédiatrique

Achalasie pédiatrique : dysphagie progressive, régurgitations, perte de poids, manométrie haute résolution, myotomie de Heller laparoscopique, myotomie endoscopique per-orale (POEM), dilatation pneumatique, nutrition artificielle en préopératoire.

CIM-11 : DA60.0
🟡

Pancréatite chronique enfant

Pancréatite chronique chez l'enfant (PRSS1, SPINK1, CFTR, CTRC) : douleurs épigastriques récurrentes, insuffisance exocrine et endocrine, enzymes pancréatiques, régime pauvre en graisses, antioxydants, CPRE/lithotritie, pancréatectomie totale + autogreffe îlots.

CIM-11 : DC32
🟡

Hépatite auto-immune enfant

Hépatite auto-immune types 1 (ANA/ASMA) et 2 (anti-LKM1, anti-LC1) chez l'enfant : hypertransaminasémie, ictère, cirrhose, association maladies auto-immunes (thyroïdite, MICI), prednisolone + azathioprine, suivi hépatologique long terme, greffe.

CIM-11 : DB97.3
🧬

Syndrome CHARGE

Syndrome CHARGE (CHD7) : Colobome, malformation cardiaque, Atrésie des choanes, Retard de croissance, anomalies Génitales, anomalies de l'Oreille (surdité, canaux semi-circulaires absents), troubles alimentaires majeurs, sonde naso-gastrique/gastrostomie, déficience intellectuelle variable.

CIM-11 : LD27.0A
🧬

Syndrome de Kabuki

Syndrome de Kabuki (KMT2D, KDM6A) : traits dysmorphiques caractéristiques (sourcils épais, oreilles décollées), déficience intellectuelle modérée, petite taille, cardiopathie, troubles alimentaires nourrisson, convulsions, comportement anxieux, suivi pluridisciplinaire.

CIM-11 : LD27.0P
🧬

Syndrome d'Alagille

Syndrome d'Alagille (JAG1/NOTCH2) : paucité de canaux biliaires, cholestase cholestatique, cardiopathie (sténose pulmonaire), vertèbres papillon, embryotoxon postérieur, malnutrition sévère, supplémentation liposolubles, odevixibat, greffe hépatique.

CIM-11 : DB97.0
🧬

Ehlers-Danlos

Syndrome d'Ehlers-Danlos (SED) : hyperlaxité ligamentaire, luxations récidivantes, peau extensible, fragilité vasculaire (EDS vasculaire/COL3A1), douleur chronique, dysautonomie, syndrome d'activation mastocytaire, alimentation POTS (sel, eau, fibres), kinésithérapie.

CIM-11 : LD27.1
🧬

Syndrome de Marfan

Syndrome de Marfan (FBN1) : grande taille, dolichosténomélie, ectopie du cristallin, dilatation de l'aorte ascendante (risque dissection), bêta-bloquants/losartan, scoliose, pnémothorax, régime sans restriction calorique, sport autorisé (endurance faible intensité).

CIM-11 : LD27.1Y
🧬

Neurofibromatose type 1

NF1 (gène NF1) : taches café au lait, neurofibromes, gliome voies optiques, scoliose, petite taille, TDAH fréquent, risque tumoral (MPNST), sélumétinib (gliome OPG), surveillance ophtalmo annuelle, suivi croissance, apprentissage.

CIM-11 : 2F70.0
🧬

Neurofibromatose type 2

NF2 (gène NF2/mérline) : schwannomes bilatéraux du nerf acoustique, méningiomes, épendymomes spinaux, surdité progressive, chirurgie neurochirurgicale, bévacizumab (anti-VEGF), implant cochléaire du tronc cérébral (ABi), suivi audiologique précoce.

CIM-11 : 2F70.1
🧬

Sclérose tubéreuse

Sclérose tubéreuse (TSC1/TSC2) : tubères cérébraux, épilepsie pharmacorésistante, SEGA, angiomyolipomes rénaux, lymphangioléiomyomatose, TSA/TDAH, everolimus (mTOR), régime cétogène épilepsie, chirurgie SEGA, suivi multi-organe.

CIM-11 : 2F73.0
🩸

Drépanocytose pédiatrique

Drépanocytose (HbSS) chez l'enfant : crises vaso-occlusives, AVC, syndrome thoracique aigu, séquestration splénique, hydroxyurée, transfusions chroniques (chelatation fer), greffe de CSH, riche hydratation, acide folique, fer et zinc (déficit fréquent).

CIM-11 : 3A51
🩸

Bêta-thalassémie

Bêta-thalassémie majeure (β°β°) : anémie hémolytique sévère, transfusions mensuelles, surcharge en fer (chélation par déférasirox/défériprone), splénomégalie, retard de croissance, greffe CSH, luspatercept, lusutrombopag, régime riche en calcium/vitamine D.

CIM-11 : 3A53.0
🩸

PTI pédiatrique

PTI (purpura thrombopénique immunologique) chez l'enfant : destruction plaquettaire auto-immune, pétéchies, purpura, risque hémorragie intracrânienne (< 1%), observation seule si > 20 G/L asymptomatique, IgIV, corticoïdes, eltrombopag (PTI chronique).

CIM-11 : 3B64.0
🩸

Hémophilie pédiatrique

Hémophilies A (F8) et B (F9) : trouble de la coagulation X-lié, hémarthrose, hématomes profonds, facteur VIII/IX concentrés, emicizumab (prophylaxie A), fitusiran, thérapie génique (valoctocogene roxaparvovec), alimentation évitant traumatismes, sport adapté.

CIM-11 : 3B10
🧬

Hypopituitarisme pédiatrique

Hypopituitarisme chez l'enfant (craniopharyngiome, malformations, génétique PROP1/POU1F1) : déficit en GH, TSH, ACTH, FSH/LH, ADH (diabète insipide), substitutions hormonales multiples, obésité hypothalamique (craniopharyngiome), nutrition adaptée.

CIM-11 : 5A60
🧬

Syndrome de Cushing pédiatrique

Syndrome de Cushing chez l'enfant (corticothérapie iatrogène > adénome hypophysaire > hyperplasie surrénale) : obésité tronculaire, ralentissement statural, vergetures, HTA, diabète, chirurgie (adénome), métyrapone, kétoconazole, suivi nutritionnel.

CIM-11 : 5A51
🧬

Hyperaldostéronisme pédiatrique

Hyperaldostéronisme primaire chez l'enfant : hypertension artérielle sévère précoce, hypokaliémie, causes génétiques (GRA, syndrome de Liddle, pseudohypoaldostéronisme), aldostérone élevée, traitement par corticoïdes (GRA), amiloride, chirurgie.

CIM-11 : 5A70.1
🧬

Fièvres périodiques héréditaires

Fièvres périodiques héréditaires (FMF/MEFV, TRAPS/TNFRSF1A, HIDS/MVK, CAPS/NLRP3) : accès fébriles récurrents, sérosites, aphtose, amylose, colchicine (FMF), anakinra/canakinumab (CAPS, TRAPS), rilonacept, alimentation lors des poussées.

CIM-11 : 4A43
🦋

Lupus pédiatrique

LES juvénile (< 18 ans) : formes plus sévères qu'à l'adulte, atteinte rénale (néphrite lupique 50%), érythème en papillon, cytopénies, anticorps anti-ADN/anti-Sm, hydroxychloroquine + corticoïdes + mycophénolate/belimumab, photoprotection, vitamine D.

CIM-11 : 4A40.0
🧬

Sjögren pédiatrique

Syndrome de Sjögren chez l'enfant : parotidite récurrente (diagnostic différentiel oreillons), xérostomie, kératoconjonctivite sèche, anticorps anti-SSA/SSB, neuropathie, fatigue, hydroxychloroquine, substituts salivaires/lacrymaux, suivi dentaire.

CIM-11 : 4A42
🧠

Psychose débutante adolescent

Psychose débutante (schizophrénie, trouble schizo-affectif) à l'adolescence : signes prodromiques (retrait social, idées bizarres), intervention précoce, antipsychotiques à faible dose (aripiprazole, rispéridone), psychoéducation familiale, réhabilitation, nutrition (métabolique).

CIM-11 : 6A20
🧠

Trouble bipolaire ado

Trouble bipolaire de l'adolescent : épisodes maniaques/dépressifs/mixtes, diagnostic difficile (TDAH, borderline), lithium (référence), valproate (contre-indiqué femme en âge de procréer), aripiprazole, psychoéducation, risque pondéral (olanzapine), suivi lithiémie.

CIM-11 : 6A60
🧠

Mutisme sélectif

Mutisme sélectif chez l'enfant : absence de parole dans certains contextes (école) malgré une parole normale à la maison, trouble anxieux, thérapie comportementale (exposition graduelle), ISRS (fluoxétine), orthophonie, collaboration école-famille.

CIM-11 : 6B06
🧠

TAG de l'enfant

TAG chez l'enfant et l'adolescent : inquiétudes excessives multiples, somatisations (maux de ventre, céphalées), impact scolaire, TCC (thérapie cognitive et comportementale), ISRS (sertraline, escitalopram), impact nutritionnel (saut de repas, alimentation émotionnelle).

CIM-11 : 6B00

Rhumatologie

🩺

Psoriasis

Psoriasis : plaques érythémato-squameuses, PASI, dermocorticoïdes, méthotrexate, biologiques (anti-IL-17, anti-IL-23), arthrite psoriasique, alimentation anti-inflammatoire, obésité facteur aggravant.

CIM-11 : EA90
🦴

Polyarthrite rhumatoïde

Polyarthrite rhumatoïde : critères ACR/EULAR 2010, DAS28, méthotrexate, biologiques (anti-TNF), dénutrition, régime anti-inflammatoire, parcours de soins pluridisciplinaire.

CIM-11 : FA20
🦋

Lupus systémique

Lupus érythémateux systémique : critères ACR/EULAR 2019, atteintes rénale, cutanée et articulaire, corticoïdes, hydroxychloroquine, suivi nutritionnel, parcours complexe.

CIM-11 : 4A40.0
🧤

Sclérose systémique

Sclérose systémique : critères ACR/EULAR 2013, fibrose cutanée et pulmonaire, dysphagie, malabsorption intestinale, dénutrition, nutrition adaptée.

CIM-11 : 4A42
💧

Syndrome de Sjögren

Syndrome de Sjögren primaire : critères ACR/EULAR 2016, sécheresse buccale et oculaire, difficultés de déglutition, carences nutritionnelles, suivi multi-spécialiste.

CIM-11 : FA01
🦴

Spondylarthrite

Spondylarthrite ankylosante (SA) et spondyloarthrites : critères ASAS, BASDAI, anti-TNF, AINS, activité physique adaptée, lien nutritionnel inflammatoire.

CIM-11 : FA91.1
👴

Pseudopolyarthrite rhizomélique

PPR (pseudopolyarthrite rhizomélique) : critères ACR/EULAR 2012, douleurs épaules et hanches, corticosensibilité, corticodépendance, lien artérite à cellules géantes.

CIM-11 : FA51.1
🔴

Artérite de Horton

Artérite à cellules géantes (maladie de Horton) : critères ACR/EULAR 2022, céphalées temporales, risque de cécité, corticothérapie urgente, biopsie de l'artère temporale.

CIM-11 : 4A44.1
🩸

Vascularite / GPA

Granulomatose avec polyangéite (GPA, ex-Wegener) et EGPA (Churg-Strauss) : critères ACR/EULAR 2022, ANCA, atteintes ORL/rénale/pulmonaire, rituximab, cyclophosphamide.

CIM-11 : 4A44.0
🩺

SAPL

Syndrome des antiphospholipides : critères ACR/EULAR 2023, thromboses veineuses et artérielles, fausses couches, anticoagulation, lien avec lupus.

CIM-11 : 4A62
💪

Myosite inflammatoire

Myosites inflammatoires idiopathiques (dermatomyosite, polymyosite, myosite à inclusions) : critères ACR/EULAR, faiblesse musculaire, dysphagie, dénutrition, immunosuppresseurs.

CIM-11 : FA91.0
🧬

Syndrome de Sjögren adulte

Syndrome de Sjögren primitif : xérostomie, kératoconjonctivite sèche, anticorps anti-SSA/SSB (Ro/La), dysphagie (sécheresse œsophagienne), fatigue, neuropathie, lymphome (risque × 5-10), hydroxychloroquine, pilocarpine, cevimeline, hydratation et lubrifiants.

CIM-11 : 4A42
🧬

Polymyosite / myosite nécrosante

Polymyosite et myosite nécrosante (anti-SRP, anti-HMGCR) : faiblesse musculaire proximale, CK élevée, dysphagie, pneumopathie interstitielle, corticoïdes + méthotrexate/azathioprine/rituximab, statines (déclencheur myosite HMGCR), IVIG, renutrition.

CIM-11 : FA24.1
🧬

Sclérodermie systémique

Sclérodermie systémique (SSc) : phénomène de Raynaud, fibrose cutanée et viscérale, HTAP, fibrose pulmonaire, crise rénale (IEC urgence), reflux œsophagien sévère, malabsorption, dénutrition (jusqu'à 30%), nintédanib, tocilizumab, nutrition entérale/parentérale.

CIM-11 : FA21
🧬

Connectivite mixte

Connectivite mixte (Sharp, anti-U1-RNP) : superposition LES + sclérodermie + myosite + polyarthrite, phénomène de Raynaud, HTAP (complication principale), anti-U1-RNP, hydroxychloroquine, corticoïdes, immunosuppresseurs, suivi pulmonaire.

CIM-11 : 4A41
🦴

Goutte / hyperuricémie

Goutte : arthrite microcristalline à urate de sodium, crise douloureuse aiguë (gros orteil++), tophus, néphropathie urique, régime pauvre en purines (abats, charcuteries, bière, fructose), colchicine, allopurinol/fébuxostat, rasburicase (syndrome lyse tumorale).

CIM-11 : FA25.0
🦴

Ostéoporose

Ostéoporose primitive et secondaire : réduction densité minérale osseuse, fractures (vertèbres, col fémoral), DXA, score FRAX, biphosphonates (alendronate, zolédronate), dénosumab, romosozumab, calcium (1200 mg/j) + vitamine D (800 UI/j), activité physique.

CIM-11 : FB83.1
💊

Fibromyalgie

Fibromyalgie : douleur musculo-squelettique diffuse chronique, fatigue, troubles du sommeil, syndrome côlon irritable associé, critères ACR 2010, duloxétine/prégabaline/amitriptyline, réhabilitation physique progressive, alimentation anti-inflammatoire, TCC.

CIM-11 : MG30.01
🦴

Polyarthrose

Arthrose multi-articulaire (genoux, hanches, mains, rachis) : douleur mécanique, dégradation cartilage, facteurs de risque (obésité +++), AINS locaux/systémiques, prothèses (PTG, PTH), kinésithérapie, perte de poids (chaque kg = 4 kg de pression sur genou), oméga-3, collagène.

CIM-11 : FA30
🦴

Sténose canal lombaire

Sténose du canal lombaire (claudication neurogène) : douleurs + faiblesse membres inférieurs à la marche, soulagées par la flexion, IRM rachis, infiltrations épidurales, laminectomie décompressive, kinésithérapie, nutrition optimale péri-opératoire (protéines, vitamine D).

CIM-11 : FA84.2
🦴

Fractures de fragilité

Fractures de fragilité (poignet, vertèbre, col fémoral) sur terrain ostéoporotique : liaison orthogériatrique, biphosphonates dès fracture, calcium + vitamine D, renutrition si dénutrition, programme FLS (Fracture Liaison Service), prévention chutes, réhabilitation.

CIM-11 : FB83.3
🩺

Pemphigus / pemphigoïde

Pemphigus vulgaire (anti-desmogléines) : érosions muqueuses et bulles flasques, corticoïdes + rituximab (révolution thérapeutique) ; pemphigoïde bulleuse (anti-BP180/BP230) : bulles tendues sujet âgé, dermocorticoïdes topiques ou doxycycline, nutrition adaptée aux érosions buccales.

CIM-11 : EA91.1
🩸

SAPL

SAPL (anticoagulant lupique, anti-cardiolipine, anti-bêta2GP1) : thromboses veineuses/artérielles récidivantes, pertes grossesses récurrentes, anticoagulation vie entière (AVK, INR 2-3 ou 3-4 triple positif), aspirine + HBPM grossesse SAPL, catastrophique SAPL (urgence).

CIM-11 : 4A44.0
🧬

Vascularites ANCA

GPA (granulomatose avec polyangéite, Wegener), EGPA (Churg-Strauss) et PAM (polyangéite microscopique) : atteinte rénale, pulmonaire, ORL, neuropathie, anti-PR3/anti-MPO, cyclophosphamide ou rituximab (induction), azathioprine/méthotrexate (maintenance), nutrition érosions.

CIM-11 : 4A44.Z
🧬

Still adulte

Maladie de Still de l'adulte (AOSD) : fièvre en pics, éruption saumonée, arthrites, ferritine > 10000 μg/L (quasi pathognomonique), anakinra/canakinumab (anti-IL-1), tocilizumab (anti-IL-6), corticoïdes, méthotrexate, syndrome hémophagocytaire (complication grave).

CIM-11 : FA24.2
🦋

Lupus systémique

LES : atteinte multi-organe (rein, peau, articulations, séreuses, SNC), critères EULAR 2019, hydroxychloroquine (traitement de base toujours), corticoïdes, mycophénolate/azathioprine, belimumab, anifrolumab, néphrite lupique (mycophénolate/voclosporine), photoprotection, vitamine D.

CIM-11 : 4A40
🦴

Polymyalgie / Horton

Polymyalgie rhumatismale (PMR) : douleurs ceintures épaules/hanches, CRP/VS élevés, corticosensibilité spectaculaire (prednisone 15-25 mg) ; artérite de Horton : vascularite des gros vaisseaux, risque cécité (urgence), prednisone 40-60 mg, tocilizumab (épargne corticoïde), surveillance.

CIM-11 : FA23
🦴

Spondyloarthrites

Spondyloarthrites (SpA) axiales (sacroïliite, ankylose) et périphériques : SpA axiale (HLA-B27), rhumatisme psoriasique, SpA des MICI ; AINS (1ère ligne), biothérapies anti-TNF (adalimumab, certolizumab), anti-IL17 (secukinumab, ixekizumab), anti-IL23 (guselkumab), kiné, poids optimal.

CIM-11 : FA90
🦴

Polyarthrite rhumatoïde

PR : arthrite symétrique des petites articulations, anti-CCP/FR, érosions osseuses, méthotrexate (référence), biothérapies (abatacept, rituximab, JAK inhibiteurs), régime méditerranéen, oméga-3, tabac (facteur déclenchant/aggravant), cDMARDs (hydroxychloroquine, léflunomide).

CIM-11 : FA20
💧

Sjögren — alimentation

Prise en charge nutritionnelle spécifique au Sjögren : xérostomie (alimentation humide, éviter aliments secs), dysphagie par sécheresse oesophagienne, dénutrition possible, caries (sucre liquide ++), substituts salivaires aux repas, hydratation continue, alimentation à texture moelleuse.

CIM-11 : 4A42

Endocrinologie

🦋

Pathologies thyroïde

Pathologies thyroïdiennes : anatomie, TSH, dépistage, hypothyroïdie, hyperthyroïdie, nodule, cancer. Hub HAS 2023 + SFE.

Pathologies surrénales

Pathologies surrénales : Cushing (excès cortisol), Addison (insuffisance), phéochromocytome, incidentalome. PNDS HAS 2023 + SFE.

🦴

Pathologies parathyroïdes

Pathologies parathyroïdes : hyperparathyroïdie (hypercalcémie, lithiases), hypoparathyroïdie (hypocalcémie, tétanie), PTH, calcium. HAS + SFE.

💧

Diabète insipide

Diabète insipide central (déficit ADH/AVP) ou néphrogénique (résistance) : polyurie, polydipsie, hypernatrémie, desmopressine, hydratation. Adulte + enfant.

CIM-11 : 5A60
🦋

Hypothyroïdie

Hypothyroïdie primaire (Hashimoto, post-chirurgicale, iode radioactif) : TSH élevée, asthénie, prise de poids, frilosité, constipation, lévothyroxine (titration), interactions alimentaires (soja, fibres, calcium), carence iode, surveillance TSH/FT4.

CIM-11 : 5A00
🦋

Hyperthyroïdie

Hyperthyroïdie (maladie de Basedow, adénome toxique, goitre multi-nodulaire) : TSH effondrée, amaigrissement, tachycardie, exophtalmie (Basedow), antithyroïdiens de synthèse (carbimazole/PTU), iode radioactif, chirurgie, hypercatabolisme nutritionnel.

CIM-11 : 5A00.1
🦋

Cancer thyroïde

Cancers différenciés (papillaire 85%, folliculaire) et médullaire (RET) : thyroïdectomie totale, curage ganglionnaire, iode radioactif (différenciés), lévothyroxine suppressive, thyroglobuline de surveillance, sorafénib/lenvatinib (réfractaires), régime sans iode (préparation IRA).

CIM-11 : 2D10
🧬

Hyperparathyroïdie

HPT primaire (adénome parathyroïdien) : hypercalcémie, lithiases rénales, ostéoporose, asthénie, dépression, parathyroïdectomie ; HPT secondaire (IRC) : PTH élevée, phosphore élevé, restriction phosphore alimentaire, calcium/vitamine D, cinacalcet.

CIM-11 : 5A51.0
🧬

Insuffisance surrénale

Insuffisance surrénale primaire (Addison) : auto-immune, asthénie, hypotension, mélanodermie, hyponatrémie, hyperkaliémie, crise addisonnienne (urgence), hydrocortisone + fludrocortisone, alimentation salée, carte de patient sous corticoïdes.

CIM-11 : 5A70.0
🧬

Phéochromocytome

Phéochromocytome (surrénale) et paragangliome : sécrétion catécholamines, HTA paroxystique, céphalées, sueurs, palpitations, métanéphrines urinaires/plasmatiques, alpha-bloquants préopératoires, chirurgie laparoscopique, formes héréditaires (RET, VHL, SDH).

CIM-11 : 2F60.0
🧬

Acromégalie

Acromégalie (adénome hypophysaire GH-sécrétant) : élargissement extrémités, visage, macroglossia, diabète, HTA, apnées du sommeil, arthropathie, IGF-1 élevé, chirurgie trans-sphénoïdale, analogues somatostatine (octréotide/lanréotide), pégvisomant, cabergoline.

CIM-11 : 5A61
🧬

Prolactinome

Prolactinome (micro et macro) : hyperprolactinémie, galactorrhée, aménorrhée, infertilité, ostéoporose, effets masse (macro), dopaminergiques (cabergoline +++), chirurgie si résistance, grossesse sous traitement, surveillance IRM.

CIM-11 : 2D40.0
🧬

NEM 1 et 2

NEM1 (MEN1) : HPT primaire + tumeurs entéro-pancréatiques (gastrinome, insulinome) + adénome hypophysaire ; NEM2A/B (RET) : CMT + phéochromocytome + HPT, thyroïdectomie prophylactique, surveillance génétique familiale, régime adapté.

CIM-11 : 2F71
🦋

Cancer thyroïde médullaire

Cancer médullaire thyroïde (CMT) : cellules C, calcitonine, mutation RET (héréditaire : NEM2A/B, familial), thyroïdectomie totale + curage, vandetanib/cabozantinib (avancé), selpercatinib (RET V804M), suivi ACE + calcitonine, dépistage familial obligatoire.

CIM-11 : 2D10.1
🦋

Cancer thyroïde anaplasique

Cancer anaplasique (indifférencié) de la thyroïde : pronostic très sombre (survie médiane 3-5 mois), croissance rapide, envahissement local, dabrafénib + tramétinib (BRAF V600E, 30%), radio-chimiothérapie palliative, soins de support nutritionnel (trachéotomie, gastrostomie précoce).

CIM-11 : 2D10.2

Pneumologie

👶

Bronchiolite

Bronchiolite VRS du nourrisson : symptômes, désobstruction rhinopharyngée, hospitalisation, nirsévimab (Beyfortus). HAS 2022-2024.

CIM-11 : CA22
🫁

BPCO

BPCO : obstruction bronchique progressive (tabac +++), dyspnée, toux productive, exacerbations, dénutrition (prévalence 30-60%), bronchodilatateurs (LABA/LAMA), corticoïdes inhalés, réhabilitation respiratoire, nutrition hypercalorique, oxygénothérapie longue durée.

CIM-11 : CA22.0
🫁

Asthme adulte

Asthme de l'adulte : hyperréactivité bronchique, bronchodilatateurs (SABA/LABA), corticoïdes inhalés, biothérapies (mépolizumab, dupilumab, tézépélumab), asthme sévère éosinophilique, obésité et asthme, RACS (aspirine/AINS), alimentation anti-inflammatoire.

CIM-11 : CA23
🫁

FPI

FPI : fibrose pulmonaire progressive, dyspnée d'effort, crépitants bibasilaires, pattern UIP au scanner, nintédanib et pirfénidone (ralentissent), dénutrition fréquente, réhabilitation respiratoire, oxygénothérapie, greffe pulmonaire, reflux oesophagien aggravant.

CIM-11 : CB03.1
😴

Apnée du sommeil

SAHOS adulte : ronflements, apnées témoignées, somnolence diurne, céphalées matinales, polysomnographie, PPC (CPAP, traitement de référence), orthèse d'avancée mandibulaire, perte de poids (efficacité démontrée obèse), chirurgie ORL (formes anatomiques), position latérale.

CIM-11 : 7A41.0
🫁

Insuffisance respiratoire chronique

IRC (PaO2 < 60 mmHg repos) : oxygénothérapie longue durée (OLD, > 15h/j), VNI nocturne (hypercapnie), BPCO, fibrose, maladies neuromusculaires, dénutrition (prévalence 30-60%), nutrition hypercalorique faible en glucides (limiter CO2 produit), suppléments nutritionnels oraux.

CIM-11 : CA21

Neurologie

Épilepsie

Épilepsie : crises focales et généralisées, EEG, IRM, anti-épileptiques (lévétiracétam, lamotrigine, cénobamate), parcours HAS 2023, ALD 9.

CIM-11 : 8A6Z
🚨

AVC

AVC ischémique + hémorragique : signes FAST, alerte SAMU 15, thrombolyse, thrombectomie, UNV, prévention secondaire. HAS 2025 + SFNV.

CIM-11 : 8B20
🤕

Migraine

Migraine : critères ICHD-3, triptans, anti-CGRP (érénumab, atogépant), botox migraine chronique. HAS + SFEMC.

CIM-11 : 8A80
🧠

Sclérose en plaques

SEP (formes RR, SP, PP) : démyélinisation SNC, poussées-rémissions, fatigue, spasticité, troubles vésicaux, dénutrition (forme progressive), immunomodulateurs (interférons, natalizumab, ocrelizumab, ofatumumab), régime riche en oméga-3, vitamine D.

CIM-11 : 8A40
🧠

Maladie de Parkinson

Maladie de Parkinson : dépôts de synucléine, tremblement repos, rigidité, akinésie, troubles posturaux, dysphagie progressive, dénutrition, dyskinésies (L-Dopa), levodopa/carbidopa, interactions protéines/L-Dopa (espacer les repas), régime adapté aux troubles déglutition.

CIM-11 : 8A00
🧠

Maladie d'Alzheimer

Maladie d'Alzheimer (MA) : démence neurodégénérative, perte mémoire épisodique, apraxie, aphasie, agnosie, dénutrition (stade avancé), lecanemab/donanemab (anti-amyloïde précoce), inhibiteurs cholinestérase, mémantine, CNO (compléments nutritionnels oraux), texture modifiée.

CIM-11 : 8A20.0
🧠

Épilepsie adulte

Épilepsies de l'adulte (focales, généralisées, focales bilatérales) : valproate, lévétiracétam, lamotrigine, lacosamide, brivaracétam, perampanel, pharmacorésistance (30%), régime cétogène adulte, interactions médicamenteuses (enzyme-inducteurs et vitamine K/pilule).

CIM-11 : 8A60
🧠

Myasthénie

Myasthénie grave (anti-AChR, anti-MUSK) : faiblesse fluctuante, ptosis, diplopie, dysphagie, crise myasthénique (urgence), anticholinestérasiques (pyridostigmine), immunosuppresseurs, thymectomie, efgartigimod/ravulizumab, alimentation texture modifiée lors des poussées.

CIM-11 : 8B60.6
🧠

SLA / ELA

SLA (ALS, ELA) : maladie du motoneurone, faiblesse progressive, dysphagie, dysarthrie, insuffisance respiratoire, riluzole + édaravone + AMX0035 (Albrioza), nutrition entérale (gastrostomie PEG précoce), VNI, accompagnement pluridisciplinaire, soins palliatifs.

CIM-11 : 8B60.0
🧠

Neuropathies périphériques

Neuropathies périphériques : axonale (diabétique, alcoolique, médicaments) et démyélinisante (CIDP, Guillain-Barré) ; carences nutritionnelles (B1, B6, B12, cuivre), alcool, CMT héréditaire, diabète (contrôle glycémique), IgIV (CIDP/GBS), rituximab.

CIM-11 : 8C20
🧠

Migraine chronique

Migraine chronique (≥ 15 jours/mois) : CGRP monoclonaux (erenumab, fremanezumab, galcanezumab), rimegepant (traitement de crise et préventif), topiramate, valproate, amitriptyline, déclencheurs alimentaires (tyramine, histamine, glutamate), hydratation, magnésium, riboflavine.

CIM-11 : 8A80.1
🧠

Huntington

Maladie de Huntington (HTT CAG > 36) : chorée, troubles cognitifs progressifs, dépression, dysphagie, besoins caloriques très élevés (mouvements involontaires), dénutrition sévère stade avancé, tétrabénazine/deutétrabénazine (chorée), gastrostomie tardive.

CIM-11 : 8A01.1
🧠

Démence vasculaire

Démence vasculaire (DV) : AVC multiples ou leucoencéphalopathie, déclin cognitif, facteurs de risque vasculaires (HTA, diabète, dyslipidémie, tabac), contrôle strict FdR, régime DASH/méditerranéen, antiagrégants, dénutrition stade avancé, texture modifiée.

CIM-11 : 8A20.1
🧠

Démence corps de Lewy

Démence à corps de Lewy (DLB) : fluctuations cognitives, hallucinations visuelles, parkinsonisme, hypersensibilité aux neuroleptiques, rivastigmine, mélatonine (troubles sommeil paradoxal), atrophie multi-systémique (AMS) : dysautonomie sévère, nutrition adaptée.

CIM-11 : 8A20.2
🧬

Syndrome de Kennedy

Syndrome de Kennedy (SBMA, AR) : motoneuronnopathie X-liée, faiblesse musculaire proximale lente, crampes, gynécomastie, insensibilité androgènes partielle, dysphagie tardive, régime adapté aux troubles déglutition, physiothérapie, pas de traitement spécifique approuvé.

CIM-11 : 8B60.1
🧬

Tay-Sachs tardive

Maladie de Tay-Sachs tardive (LOTS, HEXA) : début à l'âge adulte, faiblesse musculaire, ataxie spinocérébelleuse, psychose (souvent première manifestation), EMG diagnostic, pas de traitement spécifique, kinésithérapie, suivi psychiatrique, régime adapté.

CIM-11 : 5C58.30
🦵

Jambes sans repos

SJSR : besoin impérieux de bouger les jambes au repos (soirée/nuit), paresthésies désagréables, insomnie chronique, carence en fer (bilan ferritine < 75 μg/L, corriger en premier), agonistes dopaminergiques (pramipexole, ropinirole), prégabaline, augmentation (complication dopaminergique).

CIM-11 : 8A00.1

Oncologie

🎗️

Cancer du sein

Cancer du sein (luminal A/B, HER2+, triple négatif) : chirurgie (conservatrice/mastectomie), chimiothérapie, hormonothérapie (tamoxifène, inhibiteurs aromatase), thérapies ciblées (trastuzumab, pertuzumab, CDK4/6i), immunothérapie (pembrolizumab), dénutrition, phyto-oestrogènes (débat).

CIM-11 : 2C61
🎗️

Cancer colorectal

Cancer colorectal (côlon + rectum) : coloscopie dépistage, chirurgie (laparoscopie), chimiothérapie FOLFOX/FOLFIRI + bévacizumab/cétuximab, immunothérapie MSI-H (pembrolizumab), stomie, dénutrition péri-opératoire, immunonutrition, calcium et prévention.

CIM-11 : 2B90
🎗️

Cancer poumon

Cancer poumon non à petites cellules (ADK, squameux) et CPPC : résection (stades précoces), radiothérapie stéréotaxique, chimiothérapie (carboplatine/paclitaxel), thérapies ciblées (EGFR, ALK, ROS1, KRAS G12C), immunothérapie (pembrolizumab, nivolumab), dénutrition, suppléments.

CIM-11 : 2C25
🎗️

Cancer gastrique

Cancer gastrique : gastrectomie totale/partielle (Billroth), dumping syndrome, carences (B12, fer, calcium), chimiothérapie péri-opératoire (FLOT), immunothérapie (nivolumab HER2+, pembrolizumab), nutrition entérale péri-opératoire, régime post-gastrectomie.

CIM-11 : 2B72
🎗️

Cancer pancréas

Adénocarcinome du pancréas : pronostic sombre, ictère, dénutrition sévère (cachexie pancréatique), chirurgie de Whipple (résectable), FOLFIRINOX/gemcitabine-abraxane, OLAPARIB (BRCA), stent biliaire, enzymes pancréatiques, nutrition parentérale si occlusion, soins palliatifs.

CIM-11 : 2C10
🎗️

Cancer prostate

Cancer de la prostate (ADK) : PSA, biopsies, surveillance active (faible risque), prostatectomie totale, radiothérapie, hormonothérapie (LHRH agoniste/antagoniste + enzalutamide/apalutamide), dénosumab/zolédronate (métastases osseuses), alimentation faible en graisses saturées.

CIM-11 : 2C82
🎗️

Lymphome de Hodgkin

Lymphome de Hodgkin classique (cellules de Reed-Sternberg, EBV+) : ABVD/BEACOPP, brentuximab védotine, pembrolizumab (réfractaire), radiothérapie zones ganglionnaires, aplasie chimio-induite, nutrition parentérale, fertilité (cryoconservation), dénutrition.

CIM-11 : 2B30
🎗️

LNH

LNH B diffus à grandes cellules (DLBCL) : R-CHOP, polatuzumab védotine-R-CHP, CAR-T (axicabtagène, tisagenlecleucel), auto-greffe CSH, nutrition aplasie, mucite, immunodéficience ; LNH folliculaire : obinutuzumab, suivi watch & wait.

CIM-11 : 2A85
🎗️

Myélome multiple

Myélome multiple : plasmocytome, protéine M, fractures ostéolytiques, hypercalcémie, insuffisance rénale, dénutrition, bortézomib/lénalidomide/daratumumab, auto-greffe CSH, biphosphonates, nutrition adaptée à l'IRC, CRAB criteria.

CIM-11 : 2A83
🎗️

LLC

LLC : lymphocytose B chronique CD5+/CD19+, watch & wait (faible risque), ibrutinib/acalabrutinib (BTK inhibiteurs), vénétoclax + obinutuzumab, infections récurrentes (hypogammaglobulinémie), nutrition lors des traitements, IgIV prophylactiques.

CIM-11 : 2B33
🧠

Syndromes paranéoplasiques

Syndromes paranéoplasiques : anticorps anti-neuronaux (anti-Hu, anti-Yo, anti-NMDAR), encéphalite limbique, neuropathie sensorielle, Lambert-Eaton, dermatomyosite néoplasique, dégénérescence cérébelleuse, recherche tumorale systématique, immunothérapie + traitement tumeur.

CIM-11 : EB90.Y
🎗️

CHC / hépatocarcinome

CHC sur cirrhose (VHB, VHC, NASH) : dépistage écho+AFP semestriel, résection, ablation thermique, transplantation (critères Milan), chimioembolisation (TACE), sorafénib/lénvatinib/atézolizumab+bevacizumab (avancé), dénutrition cirrhose sous-jacente, nutrition pré-opératoire.

CIM-11 : 2C12.0
🎗️

Cachexie cancéreuse

Cachexie dans le cancer : perte de poids > 5%, anorexie, inflammation (CRP, IL-6), perte musculaire, résistance à la nutrition seule, CN-Q évaluation, EPA (acide éicosapentaénoïque), corticoïdes courte durée, acétate de mégestrol, anamoreline, multimodalité (nutrition + exercice + médicaments).

CIM-11 : MG21
🎗️

Cancer œsophage

Cancer de l'œsophage (épidermoïde alcool-tabac et adénocarcinome sur Barrett) : dysphagie progressive, dénutrition sévère, radio-chimiothérapie néoadjuvante (FLOT/FOLFOX), chirurgie (œsophagectomie), nutrition entérale jéjunale péri-opératoire, dilatations palliatives, stent.

CIM-11 : 2B70
🎗️

Cholangiocarcinome

Cholangiocarcinomes intrahépatiques (CCA-i) et péri-hilaires/distaux : gemcitabine + cisplatine + durvalumab (1ère ligne), IDH1/FGFR2 (ivosidenib/pemigatinib, 2ème ligne), chirurgie (petite minorité), stent biliaire, nutrition entérale, dénutrition et jaunisse.

CIM-11 : 2C12.1
🎗️

GIST

GIST : tumeur mésenchymateuse du tube digestif, mutations KIT (85%) ou PDGFRA, imatinib (inhibiteur tyrosine kinase, référence), sunitinib (2ème ligne), ripretinib (4ème ligne), résection chirurgicale si résectable, mutation PDGFRA D842V (avapritinib), nutrition péri-opératoire.

CIM-11 : 2B53
🧬

Tumeurs neuroendocrines

TNE gastro-entéro-pancréatiques (TNE-GEP) : sécrétants (insulinome, glucagonome, gastrinome, VIPome, carcinoïde) et non-sécrétants, syndrome carcinoïde (diarrhée + flush), octréotide/lanréotide (antisécretoire), évérolimus/sunitinib (pancréatique), régime pauvre en sucres rapides (insulinome).

CIM-11 : 2D30
🎗️

Cancer du rein

Carcinome à cellules claires (ccRCC, VHL) : découverte fortuite +++, néphrectomie partielle/totale, nivolumab + ipilimumab ou axitinib + pembrolizumab (1ère ligne métastatique), sunitinib, cabozan. + nivolumab, régime hyposodé si HTA, dénutrition méts osseuses.

CIM-11 : 2C90
🎗️

Cancer de la vessie

Cancer de la vessie (urothélial) : hématurie macroscopique, tabac (cause principale), résection trans-urétrale (TURV), instillations BCG (non infiltrant), cystectomie totale (infiltrant), chimiothérapie (ddMVAC, carboplatine), pembrolizumab (urothelial avancé), nutrition péri-opératoire.

CIM-11 : 2C94
🎗️

Mélanome

Mélanome cutané (ABCDE) : immunothérapie (ipilimumab + nivolumab, pembrolizumab) et thérapies ciblées BRAF V600E (dabrafénib + tramétinib), chirurgie, ganglion sentinelle, mélanome uvéal, vitamine D et prévention (photoprotection, pas d'UV), dénutrition stades avancés.

CIM-11 : 2C30
🎗️

Cancer col utérin

Cancer col utérin (HPV 16/18, 70%) : dépistage FCU + test HPV (> 30 ans), vaccination anti-HPV (Gardasil 9), conisation, hystérectomie (stades précoces), radio-chimiothérapie concomitante (stades localement avancés), pembrolizumab (CPS ≥ 1), dénutrition irradiation pelvienne.

CIM-11 : 2C77
🎗️

Cancer de l'endomètre

Cancer de l'endomètre (adénocarcinome endométrioïde, lié à obésité/hyperestrogénie) : métrorragies post-ménopausiques, hystérectomie totale + annexectomie bilatérale, pembrolizumab + lénvatinib (dMMR/MSI-H), dostarlimab, perte de poids (prévention primordiale), nutrition péri-opératoire.

CIM-11 : 2C76
🎗️

Carcinomatose péritonéale

Carcinomatose péritonéale (côlon, ovaire, appendice, mésothéliome) : cytoreduction chirurgicale + CHIP (chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale), nutrition préopératoire intensive, dénutrition majeure, iléostomie/colostomie, réalimentation post-CHIP, soins palliatifs.

CIM-11 : 2D70
🎗️

Cancer de l'ovaire

Cancer épithélial de l'ovaire (séreuse HG ++) : carboplatine + paclitaxel + bévacizumab, olaparib/niraparib/rucaparib (BRCA1/2, maintenance), chirurgie de cytoréduction, ascite, dénutrition majeure, nutrition entérale préopératoire, carcinomatose fréquente.

CIM-11 : 2C73

Néphrologie

🫘

MRC

MRC stades 1-5 : DFG < 60 mL/min/1.73m², protéinurie, HTA, anémie (EPO), troubles minéro-osseux, dénutrition protéino-énergétique, régime hypoprotidique modéré (0.6-0.8 g/kg/j), restriction potassium/phosphore (stades avancés), iSGLT2 néphroprotecteurs, IEC/ARA2.

CIM-11 : GB61
🫘

Hémodialyse / DP

Hémodialyse (HD) et dialyse péritonéale (DP) : stade 5 MRC, dénutrition protéino-énergétique fréquente, apports protéiques augmentés (1.2 g/kg/j en HD), restriction potassium/phosphore/sodium, dextrose DP (excès calorique), accès vasculaire (FAV), qualité de vie.

CIM-11 : 5C70.00
🫘

Transplantation rénale

Transplantation rénale : tacrolimus + mycophénolate + prednisone, risque infectieux, rejet aigu/chronique, obésité post-transplantation (corticoïdes), dyslipidémie, diabète post-transplantation (NODAT), prudence pamplemousse (inhibiteur CYP3A4), régime alimentaire adapté.

CIM-11 : 5C70.1
🫘

Lithiase rénale

Lithiases rénales (calcium oxalate 80%, acide urique, struvite, cystine) : colique néphrétique, hématurie, hypercalciurie/hyperoxalurie/hyperuricurie, hydratation ++ (> 2L/j), réduction sel et protéines animales, citrate de potassium, thiazidiques (hypercalciurie), allopurinol.

CIM-11 : GB90
🫘

Néphropathie à IgA

Néphropathie à IgA (Berger) : la plus fréquente des glomérulonéphrites, hématurie récidivante post-infection, protéinurie progressive, IEC/ARA2, sparsentan (ERA + angiotensine), budesonide ciblé (Tarpeyo), régime hyposodé/hypoprotidique, risque terminal 20% à 20 ans.

CIM-11 : GB40.3
🫘

Hyperoxalurie primaire

Hyperoxalurie primaire (HP1/AGXT, HP2/GRHPR, HP3/HOGA1) : production excessive d'oxalate, lithiases rénales récidivantes dès l'enfance, néphropathie oxalique, oxalose systémique, lumasiran (ARNi, HP1), restriction alimentaire oxalate/vitamine C, hydratation massive, citrate potassium, dialyse/greffe combinée foie-rein.

CIM-11 : 5C52.1

Maladies infectieuses

🧬

VIH adulte

VIH : ARV (bictégravir/TAF/FTC, dolutégravir + lamivudine, cabotégravir LA mensuel), CD4/charge virale, prophylaxie opportunistes, lipodystrophie, dyslipidémie, risque cardiovasculaire, cachexie VIH rare sous ARV, interactions médicament-alimentation, TPrEP.

CIM-11 : 1C62
🟡

Hépatite B chronique

VHB chronique (AgHBs persistant > 6 mois) : cirrhose, carcinome hépatocellulaire (surveillance semestrielle), ténofovir/entécavir (analogue nucléos(t)idique), PEG-interféron, séroconversion HBe, alcool aggravant, nutrition et cirrhose sous-jacente.

CIM-11 : 1E50
🟡

Hépatite C chronique

VHC chronique : pangenotypique (sofosbuvir/velpatasvir, glécaprévir/pibrentasvir), taux de guérison SVR > 97%, fibrose hépatique réversible si traitée tôt, cirrhose (surveillance CHC post-SVR), pas de restriction alimentaire spécifique, arrêt alcool impératif.

CIM-11 : 1E51
🫀

Endocardite infectieuse

Endocardite infectieuse (EI) : streptocoque viridans, staph aureus, entérocoque, végétations valvulaires, embolies septiques, critères Duke, antibiotiques IV 4-6 semaines (amoxicilline + gentamicine), chirurgie valvulaire (indications précises), prévention dentaire (amoxicilline prophylaxie).

CIM-11 : BC41
🦴

Infections ostéo-articulaires adulte

Ostéite chronique, spondylodiscite, prothèse articulaire infectée (PAI) : Staph aureus/epidermidis, diagnostic (biopsie/ponction), biofilm, chirurgie (one/two stage), antibiotiques (rifampicine + fluoroquinolone), durée prolongée 3-6 mois, nutrition péri-opératoire.

CIM-11 : 1B50
🦟

Maladie de Lyme

Maladie de Lyme (Borrelia burgdorferi) : érythème migrant, arthrite de Lyme, cardite, Lyme neuro (méningite, paralysie facial), doxycycline (précoce), amoxicilline/ceftriaxone (formes disséminées), PTLDS (Post-Treatment Lyme Disease Syndrome), pas de traitement prolongé (méta-analyses).

CIM-11 : 1C1G
🫁

Pneumonie communautaire

PAC (Pneumonies Acquises Communautaire) : streptocoque pneumoniae, Legionella, Mycoplasme, influenza ; score PSI/CURB-65, amoxicilline ou macrolide, hospitalisation si sévère, nutrition haute densité calorique, dénutrition facteur de risque, vaccination antigrippale/pneumococcique.

CIM-11 : CA40
🧬

DICV

DICV : hypogammaglobulinémie acquise, infections respiratoires récurrentes, granulomes, MICI-like, lymphomes, IgIV ou IgSC (traitement substitutif), surveillance pulmonaire, entéropathie avec malabsorption (Giardia, sprue-like), nutrition adaptée aux pertes digestives.

CIM-11 : 4A01.1
🦠

Clostridioides difficile

Infection à C. difficile (ICD) : diarrhée post-antibiotiques, colite pseudomembraneuse, vancomycine orale/fidaxomicine (traitement), transplantation de microbiote fécal (récidives multiples), bézlotoxumab (prévention récidive), isolation contact, probiotiques (prévention sous antibiotiques).

CIM-11 : 1A25
🦠

Candidose / aspergillose invasive

Candida invasive (septicémie, endocardite) et aspergillose invasive (IA) chez l'immunodéprimé : neutropénie, allogreffe, corticoïdes, échinocandines (caspofongine, micafungine) pour Candida, voriconazole/isavuconazole pour IA, posaconazole (prophylaxie), alimentation immunodéprimé.

CIM-11 : 1F23
🦟

Paludisme

Paludisme (Plasmodium falciparum, vivax, ovale, malariae) : accès fébrile, thrombopénie, anémie hémolytique, neuropaludisme (urgence), artémisinine + lumefantrine (non compliqué), artésunate IV (compliqué), chloroquine (non falciparum sensible), prévention (DEET, méfloquine/atovaquone-proguanil), nutrition.

CIM-11 : 1F40
🦟

Leishmaniose viscérale

Leishmaniose viscérale (Leishmania donovani) : fièvre prolongée, splénomégalie massive, cachexie, pancytopénie, amphotéricine B liposomale (traitement de référence), miltefosine, dénutrition sévère, supplémentation nutritionnelle, immunodéprimés (risque viscéralisation).

CIM-11 : 1F55

Pourquoi la coordination ?

269

structures PCR Obésité en France

5+

soignants par parcours en moyenne

131

parcours de soins structurés dans Nami

Prêt à structurer
vos parcours ?

Accès gratuit. Rejoignez les premiers soignants sur Nami.

Ces fiches sont destinées aux professionnels de santé et basées sur les recommandations de la HAS, la FFAB, l'ESPGHAN, la SFP et les sociétés savantes. Elles ne remplacent pas une consultation médicale.